為腎癌患者打氣!實驗疫苗3年有效 挑戰復發魔咒
〔編譯陳成良/綜合報導〕近日發表於《自然》(Nature)期刊的一項初期臨床試驗結果顯示,一種針對腎癌的實驗性「個人化」疫苗展現出令人鼓舞的潛力。該疫苗不僅在安全性方面表現良好,且在所有9名高復發風險患者體內,均成功引發了明確的免疫反應,並在長達3年的追蹤期內未見癌症復發。
這項研究由美國麻薩諸塞州波士頓的丹娜-法伯癌症研究所(Dana-Farber Cancer Institute)主導。研究人員表示,該疫苗利用患者腫瘤細胞中獨特的「新生抗原」(neoantigens,即癌細胞突變產生的蛋白質)為每位患者量身打造個人化治療方案,藉此訓練免疫系統識別並攻擊癌細胞。
「我們的研究顯示,即使是突變負荷相對較低的腎癌,也能成為新抗原疫苗的可行目標。」該研究資深作者、丹娜-法伯癌症研究所的腫瘤內科醫師Toni Choueiri指出。「我們觀察到,與疫苗相關的新T細胞克隆出現了快速、大量且持久的擴增。」
腎細胞癌(RCC)是最常見的腎臟惡性腫瘤,儘管手術切除是標準治療,但仍有相當比例的患者面臨術後復發風險。這項研究旨在為這些高風險患者提供一種新的免疫療法選擇。初步結果顯示,該疫苗能有效啟動T細胞反應,攻擊可能殘存的癌細胞。
這種「個人化」的策略,是先分析每位患者腫瘤獨有的突變,找出最能引發免疫反應的新抗原,再將這些抗原製成疫苗,因此每位患者所接受的疫苗都是獨一無二的。
研究團隊已著手進行下一階段的多中心、國際性隨機試驗,將進一步評估該疫苗與免疫療法藥物「派姆單抗」(pembrolizumab)合併使用的效果。目前,該試驗正招募已接受腎癌手術但仍有高復發風險的患者。
哈佛醫學院免疫學教授暨腫瘤學家凱瑟琳·吳 (Catherine Wu) 博士表示:「這項研究為癌症免疫療法的個人化精準治療邁出了重要一步,顯示該領域的巨大潛力。雖然還需要更大規模和更長時間的追蹤來驗證其長期療效,但初步結果無疑令人振奮。」
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