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健康網》超模黛爾哈頓一氧化碳中毒亡 醫籲注意熱水器安裝
羅碧/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕加拿大籍資深超模黛爾哈頓(Dayle Haddon),27日上午驚傳在美居所昏迷不醒,雖緊急送醫仍宣告不治,享壽76歲,當局初步判斷是暖氣故障導致一氧化碳中毒。醫師吳昌騰提醒,進入冬季大家常會緊閉家中門窗,加上若熱水器安裝不當,容易引發危險,建議民眾保持通風、將燃氣熱水器遷移室外或改用電熱水器,以免發生類似悲劇。
一氧化碳對血紅蛋白親和力更勝氧氣
林口長庚醫院兒科急診主治醫師吳昌騰在臉書粉專「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」發文說明,一氧化碳 (CO)會干擾氧氣輸送和傳遞到細胞。與氧氣相比,一氧化碳對血紅蛋白的親和力比氧氣更高(約230到270倍),從而損害血液中的氧氣輸送和傳遞,導致細胞缺氧。
當CO與血紅蛋白結合時,就會形成碳氧血紅蛋白(COHb)。隨著COHb濃度的增加,它會在生理上導致血氧飽解曲線左移,導致向細胞輸送的氧氣減少,導致細胞內缺氧。CO與肌紅蛋白結合也會導致進一步的心肌損傷。毒素還可以通過細胞內蛋白結合、脂質過氧化、線粒體氧化、細胞凋亡和炎症直接損害細胞。
更具體地說,如果不及時識別和處理,一氧化碳中毒會導致致命的心律失常和永久性神經系統後遺症。
最常見症狀:頭痛、頭暈、虛弱
吳昌騰表示,一氧化碳中毒的患者可能會出現各種非特異性症狀,最常報告的症狀之一是頭痛。文獻研究指出,一氧化碳中毒患者出現症狀的頻率。最常見的症狀依序為頭痛、頭暈和虛弱。也曾有報告指出神經系統的症狀,包括注意力不集中、記憶力障礙、情緒變化、昏迷、步態困難和運動障礙。
治療方法一次看 遠離一氧化碳是首要
他表示,急性一氧化碳中毒的治療方法主要包括以下幾個方面:
●幫助患者遠離一氧化碳來源:這是首要且最重要的步驟,確保患者不再吸入一氧化碳。
●給予高濃度氧氣:常壓氧氣,為最基礎的治療方法,可以加速一氧化碳從體內排出。建議使用100%常壓氧氣。
●高壓氧治療(HBO): 對於出現嚴重症狀的患者,如意識改變、神經功能缺損、心肌梗塞、COHb濃度>25%或年齡>55歲,可以考慮使用高壓氧治療。高壓氧治療可以縮短一氧化碳的清除半衰期,並可能降低遲發性神經系統後遺症的發生率。
●支持性療法:根據患者的臨床表現,可能需要進行其他支持性治療,例如:監測呼吸、心律和心臟功能,必要時給予藥物治療。
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