醫師觸診乳頭噴血 6旬男子罹患罕見男性乳癌

王男經電腦斷層及切片檢查，證實罹患男性乳癌（紅圈處）。（大千綜合醫院提供）

〔記者彭健禮／苗栗報導〕62歲王姓男子因連續好幾個月有右乳頭出血的症狀，到大千綜合醫院就醫，門診檢查時，醫師輕壓他的乳頭，竟噴出1、2呎高的細血柱，立即安排手術切片做化驗，確診為罕見的男性乳癌；因發現得早，王男經手術過後，持續以藥物穩定控制中。

大千綜合醫院一般外科醫師林澤村表示，男性乳癌較女性乳癌相對罕見，約佔所有乳癌病例的1%。發生的原因包含：遺傳、荷爾蒙失衡、高齡（多發生在60~70歲）、肥胖、酗酒、接受過胸部放射治療等。主要症狀有乳房變化（乳頭附近出現腫塊、乳頭凹陷或變形、乳頭分泌物）及皮膚變化（乳房皮膚發紅腫脹、皮膚出現凹陷或橘皮樣變化、乳頭或乳暈出現潰瘍）。

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林澤村表示，其中乳頭分泌物常見的有三種，一是因內分泌失調而產生的白色乳汁、二是無色或淡黃色的組織液、三為紅色血水。若乳頭分泌物為紅色血水，則有5~25%癌症的發生率。而導致乳頭分泌紅色血水的原因，是接近乳頭的乳腺管裡面生出微小腫瘤，稱為乳腺管內乳突瘤，治療方式只能以手術切除處理。

林澤村指出，手術方式是以超音波找到膨脹的乳腺管，再把附近的乳腺組織做廣泛的切除。個案王男接受乳暈及乳頭的乳房根除手術，加上前哨淋巴結化驗結果為陽性，因此又再接受腋下淋巴結的清除手術，所幸發現得早，在手術過後，持續以藥物穩定控制中。

林澤村表示，對於乳頭分泌物為無色或淡黃色組織液且又不想手術的病人，則需要定期追蹤，以超音波檢查確認是否有明確的腫瘤生出，以及做乳頭分泌物的抹片檢查，了解是否有癌細胞的形成。

林澤村提醒，雖然男性罹患乳癌的機率較低，但不代表完全不會發生，加上男性對乳癌的認知度較低，往往被診斷時已是晚期，因此建議若有發現異常症狀，一定要及早就醫檢查，若有家族病史者，更應定期進行篩檢，才能早期發現、早期治療。

林澤村醫師提醒，若有出現男性乳癌症狀，一定要及早就醫，才能早期發現早期治療。（大千綜合醫院提供）

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