資優生逆襲「思覺失調」！ 醫：及早介入治療是關鍵

台北市立聯合醫院松德院區院長黃名琪（左3）指出，思覺失調症好發於20至30歲，若未及早介入，病情可能反覆發作，導致大腦損傷。 （記者邱芷柔攝）

〔記者邱芷柔／台北報導〕小毅（化名）從小就是成績優異的資優生，文武雙全是各式競賽的常勝軍，然而上了高中後，無形的課業壓力侵蝕了他的內心世界，他開始感到焦慮、憂鬱甚至萌發輕生念頭出現自傷行為，家人協助就醫求診後，確診為情感性思覺失調症。

台北市立聯合醫院松德院區院長黃名琪指出，思覺失調症好發於20至30歲，因大腦多巴胺分泌異常，常伴隨妄想和幻覺，若未及早介入，病情可能反覆發作，導致大腦損傷。小毅的異狀被老師發現後，建議父母帶他到精神科診所就診，在診所醫師的協助下，小毅來到松德院區加入了治療計畫，接受心理和藥物治療。

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小毅的家人一開始也很難相信優秀的孩子會患上精神疾病，所幸在早期介入、個案管理師提供密切的關懷與幫助下，休學療養一年的小毅，成功控制病況，也順利完成學業、考上理想大學。

黃名琪說，團隊以醫院為基礎，連結衛政、警政、社政、民政及各級學校等系統，建立從醫院到社區的綿密網絡，並提供24小時即時電話和現場諮詢、急診治療、居家護理、精神復健等，已有不少幫助病友穩控疾病、持續康復，最終成功回歸社區的案例。

藥物治療也有進展，松德院區教學研究部主任陳文瑩指出，臨床上常用口服抗精神病藥物，但因需每日服用，患者容易忘記或拒絕服藥。根據健保資料庫統計，與口服藥物相比，長效針劑治療有四大好處，包括「住院風險降低60%、半年內再次住院風險降低60%、急診風險降低40%、以及治療後兩年死亡風險減少40%。健保署已連續三年編列27億元獨立預算，鼓勵醫師與病友早期接受長效針劑治療，以提高用藥順從性並預防疾病復發。

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