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黃斑部病變猶如「漏水屋」! 30秒看磁磚自測防失明
〔記者黃宜靜/台北報導〕有視力障礙的長輩,每4名就有1名源於黃斑部病變,更有1成失明原因與之有關。中華民國愛盲協會理事長吳建良將黃斑部病變,比喻為「漏水屋」,若未及時修補,剛開始可能只是潮濕,不採取行動,盡快恢復「乾燥」,會造成結構上嚴重損害,致永久性視力受損,甚至失明,建議每個月30秒看磁磚線條自我檢測。
每4名視力障礙長者 1名患黃斑部病變
根據111年全民健康保險醫療統計結果,我國約690萬人因眼科疾病就診,較前(110)年新增了約11萬人,平均每3人約1人因視力問題就醫,進一步調查發現,50歲以上就醫人口達45%。吳建良指出,視力障礙的長輩中,不僅每4名就有1名源於黃斑部病變,更有1成長輩失明的原因與之有關。
吳建良進一步表示,黃斑部病變高危險族群主要為50歲以上、糖尿病、500度以上高度近視患者。因不同致病原因、部位,而有不同分類,包括:老化而引起的濕性年齡相關性黃斑部退化病變、多足型脈絡膜血管病變型黃斑部病變,以及糖尿病患者的視力刺客糖尿病黃斑部水腫。
中華民國愛盲協會說明,年齡相關性黃斑部退化病變可分為乾性(無滲漏型)及濕性(滲漏或血管新生型)2種,約9成患者屬乾性,乾性早期症狀不明顯,視力惡化速度相對較慢,然而一旦惡化,便有可能轉成「濕性」,即是患者失明的主要原因。
黃斑部病變衛教大使、藝人郭子乾描述岳母抗病經驗,岳母是黃斑部病變患者,曾在下樓時跌倒骨折,家人也為此打開家中的燈,但岳母仍感覺昏暗,所幸,在新一代雙機轉眼內注射藥物的幫助下,長期困擾著岳母的視力問題,在治療前期獲得一定改善,生活品質與心情明顯提升,對於未來的治療也更為積極!
萬芳醫院泌尿科醫師李良明也提到,因職業需求,經常「睜一眼閉一眼」,進行泌尿科相關手術,3年前發現電腦螢幕上的字變小、扭曲,因而就醫檢查,積極接受治療,目前控制良好。
消極控制 恐致永久性視力受損、失明
吳建良形容,黃斑部發生病變的過程,近似於買到「漏水屋」!沒有及時修補水管,一開始可能只是潮濕、出現壁癌等小問題,但不採取行動,讓房子盡快恢復「乾燥」,就會造成結構上的嚴重損害,有可能造成永久性視力受損,甚至失明。
衛福部健保署自今(113)年起,符合條件者給付「新一代雙機轉眼內注射藥物」,除了具有與現行藥物相同,可減少不正常血管增生的機轉外,還能讓血管更加穩定,獨特雙機轉,有機會快速控制水腫,幫助患者在治療前期建立抗病信心,待病程穩定控制後,再與主治醫師討論延長治療週期的可能。
阿姆斯勒方格表30秒自測
簡單自測,30秒找出黃斑部病變風險!吳建良建議,每個月都透過阿姆斯勒方格表(Amsler grid),或用磁磚簡單自測。檢測前,先戴起老花或是近視眼鏡,並確保雙眼與方格表保持30公分的距離;檢測時,先以左眼單眼凝視表格中心黑點,完成後則換成右眼再做1次,即可完成。
吳建良提醒,若在凝視表格時,出現模糊、扭曲、出現黑點、顏色黯淡4大症狀,無論明顯或是只有一點點變化,都具有黃斑部病變的風險,建議一定要及早到醫療院所進行檢查。
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