手指無力疑頸椎出狀況 竟是「手肘隧道症候群」

徐振恆醫師提醒，民眾若出現手肘麻痛無力和無名指、小指無力症狀時應及早尋求專科醫師檢查與治療。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕33歲的陳小姐是上班族，因工作時常要搬沈重的文件和書籍，1年前開始出現左手前臂痠麻和手指無力的症狀，一開始以為是頸椎問題，但復健5個月沒起色，近日再度就醫，檢查後才發現左手肘的尺神經受到壓迫，已出現手掌肌肉萎縮凹陷的「爪狀手」，確診為「手肘隧道症候群」，經接受尺神經減壓手術，讓她萎縮的肌肉順利恢復。

仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部長黃贊文表示，手肘隧道症候群是上肢常見的神經壓迫症狀，因尺神經在手肘處的位置非常表淺，很容易受到傷害。手肘隧道受到直接的撞擊時容易造成急性尺神經發炎，若是長時間以手肘關節做倚靠的動作或是工作常要提重物，而須要長時間的將肘關節維持在屈曲的位置時則會導致慢性的尺神經壓迫而造成神經受損。其典型症狀包括手部的麻刺感和無力，若未及時治療，恐導致不可逆的神經損傷，進而影響手部功能。

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仁愛長庚合作聯盟醫院運動醫學中心醫師徐振恆表示，雖然手肘隧道症候群可能會在手肘部位引起疼痛，但大多數症狀是集中在手部。常見的症狀包括無名指和小指的麻刺感，嚴重的手肘隧道症候群更可能導致手部肌肉萎縮、無力。許多患者抱怨在進行精細動作，如使用電腦或書寫時會有障礙，除理學檢查外，也會安排神經傳導進一步檢查。

徐振恆介紹，手肘隧道症候群的治療方式包括保守治療和手術治療。對於症狀比較輕微的患者，若尚未出現明顯感覺異常和肌肉萎縮，可選擇保守治療，包括服用消炎止痛藥來改善局部發炎腫脹，睡覺時使用副木固定以免手肘過度彎曲等。不過當保守治療無效或已出現手無力、肌肉萎縮甚至有明顯的「爪狀手」時，則需接受尺神經的減壓手術。

徐振恆建議，現代社會的工作壓力大，民眾在辛勤工作拼經濟時，也要特別注意自己的身體健康狀況。若出現手肘麻痛無力和無名指、小指無力症狀時應及早尋求專科醫師建議，進一步檢查與治療。

徐振恆醫師表示，嚴重的手肘隧道症候群可能導致手部肌肉萎縮、無力，並使手指協調動作變得困難。（記者陳建志攝）

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