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健康網》適量咖啡因能解頭痛！ 醫：1天勿超過200mg
醫師指出，少量咖啡確實可以幫助改善頭痛，但是一定要適量，咖啡因1天攝取不要超過200mg；圖為情境照。（圖取自freepik）
葉立斌／核稿編輯
〔健康頻道／綜合報導〕想要上班不倦怠，不少人都會借助咖啡，開啟活力滿滿的一天。新北市立土城醫院神經內科主治醫師謝珮甄更指出，咖啡因有緩解頭痛的功效，但是務必謹記適量原則，1天不超過200mg攝取量，若長期、大量飲用反而會造成反效果，加劇頭痛。
幫助血管收縮 還能增強鎮痛藥效
謝珮甄於臉書粉專「珮珮醫師 疼痛的解鈴人 神經內科謝珮甄」發文指出，曾碰上許多偏頭痛患者，因為喝咖啡能讓疼痛消失所以天天喝。並指出，市面上止痛藥「加強」版本成分多為咖啡因。咖啡因通過抑制腺苷受體來發揮作用，腺苷受體在中樞神經系統中與痛覺傳導有關。這種抑制作用可以減少血管擴張和炎症反應，從而緩解頭痛。
咖啡因對於某些特定類型的頭痛，如偏頭痛（hypnic headaches）、硬膜穿刺後頭痛（post-dural puncture headaches）和自發性顱內低壓（spontaneous intracranial hypotension）特別有效。這些頭痛通常與血管擴張有關，而咖啡因的血管收縮作用可以有效緩解這些症狀。
謝珮甄提到，咖啡因可以增強鎮痛藥的效果。這種增效作用使得小劑量的咖啡因與鎮痛藥合用時，可以提高療效，減少需要的鎮痛藥劑量；咖啡因還能通過抑制白三烯和前列腺素的合成，來進一步減少炎症和疼痛，這些物質在痛覺傳導中扮演著重要角色。
市面上大部分的止痛加強錠，皆會額外添加咖啡因；圖為情境照。（圖取自freepik）
長期服用恐反效果 應注意用量
然而，謝珮甄表示，咖啡因可以緩解偏頭痛，也能誘發偏頭痛發作，長期攝取咖啡因會觸發一系列生理過程，可能導致3種臨床情況：
●原本頭痛症狀的惡化。
●與咖啡因戒斷相關的頭痛（例如「週末偏頭痛」）。
●過度使用含有咖啡因的止痛藥引起的頭痛。
謝珮甄表示，咖啡因的刺激作用可能會導致睡眠障礙，進而誘發偏頭痛。其中促進大腦的化學物質腺苷（adenosine），在睡眠和覺醒過程中的調節作用與偏頭痛的發展密切相關。咖啡因會抑制腺苷A2A受體（adenosine A2A receptors）使腺苷濃度升高。有研究顯示，在偏頭痛發作期間，血液中的腺苷濃度升高也會誘發偏頭痛。
她總結，少量咖啡確實可以幫助改善頭痛，但是一定要適量，咖啡因1天攝取不要超過200mg，市面上的能量飲料通常咖啡因含量偏高，建議民眾應注意標示。
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