80歲罹腸癌6天就出院 ERAS照護助縮短3成住院時間

王伯伯（右）80歲罹患大腸癌，本來非常擔心術後恢復，但目前已能正常活動。（記者林志怡攝）

〔記者林志怡／台北報導〕面對手術，患者最擔心的除了疾病本身，還有術後的恢復情況。現年81歲的王伯伯說，他的母親因為腸道手術後的併發症辭世，他也在去（2023）年確診腸癌，本來非常擔心術後恢復與併發症風險，但經過「術後加速康復（ERAS）」照護流程幫助，術後很快就恢復進食與活動，僅住院6天就順利康復出院。

台灣每年約有1.6萬名新發腸癌個案，病友王伯伯指出，他本來在越南工作，因為平時工作忙，沒怎麼注意身體情況，直到去年某天發現血便，而且持續了整整一週都沒改善，才嚇得他趕快和公司請假、回到台灣就診，經過評估與大腸鏡檢查，醫師判斷可能已是大腸癌第二期或第三期，需要儘速開刀處理。

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然而，王伯伯說，他的母親70多歲時也曾因大腸問題開刀，術後卻發現腸道沒接好、有漏洞，需要二次手術，母親沒能克服、不久後因病辭世，他因此對於腸道手術與術後恢復感到非常緊張，後來在ERAS照護計畫的協助下，醫師向他充分說明了過程，才讓他安心治療，手術當天就能喝水、僅6天就出院。

王伯伯80歲罹患大腸癌，本來非常擔心術後恢復，但經過ERAS照護流程幫助，術後恢復相當良好。（記者林志怡攝）

北醫大附醫副院長、大腸直腸外科主治醫師魏柏立進一步解釋，目前約有10%的腸癌患者高齡80歲以上，但衛福部推估，2040年高齡80歲以上的腸癌患者比例將提升至20%，此類患者手術後往往存在較高的併發症風險。

魏柏立說，「術後加速康復（ERAS）」照護計畫，通過術前體能訓練、營養支持，確保患者以最佳狀態進行手術，術中則透過麻醉作法改良、減少使用鼻胃管等管線，讓患者回到病房後，就能迅速銜接正常呼吸與飲食，也鼓勵患者及早下床活動，目前已全面實施於各類手術患者。

針對ERAS計畫的效果，魏柏立指出，團隊比較ERAS計畫引進前、後的個案住院與術後恢復情況，發現高齡大腸癌患者採行ERAS計畫後，術後康復時間平均縮短30%，且併發症降低25%，住院時間明顯縮短，相關研究成果已刊登於「美國老年醫學會雜誌」。

北醫大附醫已全面推動ERAS照護計畫。（記者林志怡攝）

魏柏立指出，高齡大腸癌患者採行ERAS計畫後，術後康復時間平均縮短30%，且併發症降低25%。（記者林志怡攝）

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