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5旬男鼻塞快窒息 竟是濫用鼻噴劑造成肥厚性鼻炎
〔記者陳建志/台中報導〕台中市一名56歲男子有鼻塞困擾,經常自行買鼻噴劑使用,時間長達數年,近來發現自己呼吸變得困難,必須用力才能吸到氣,趕緊就醫求助。耳鼻喉科醫師透過內視鏡檢查,發現患者下鼻甲肥厚,診斷為反彈性肥厚性鼻炎,經安排創黏膜下鼻甲切除手術,並教導正確使用鼻噴劑,終於讓鼻塞大幅改善。
長安醫院耳鼻喉科醫師林恆甫表示,患者主訴原本只是輕微鼻塞,自行到藥局購買鼻噴劑使用。因效果顯著,讓他逐漸依賴鼻噴劑,使用時間長達數年。但隨著時間推移,他發現必須增加劑量才能緩解症狀,近來更出現呼吸困難,嚇得他趕緊就醫。透過內視鏡和鼻阻力儀檢查,發現患者下鼻甲肥厚,診斷為反彈性肥厚性鼻炎。
因患者的病情已無法單靠藥物治療,經討論後進行創黏膜下鼻甲切除手術,並輔以正確使用鼻噴劑的衛教指導。術後,患者的鼻塞症狀獲得大幅改善,並慢慢戒掉對鼻噴劑的依賴。
林恆甫表示,藥局販售的鼻噴劑以血管收縮劑為主,剛開始用時效果立竿見影,但長期不恰當使用造成鼻腔內血管疲乏,導致鼻黏膜反彈增厚,反而加重鼻塞症狀,造成更嚴重的後果,這名患者的情況就是一個典型的例子。
林恆甫提醒,使用鼻噴劑時應遵循藥盒說明或醫師、藥師指示,不要連續使用超過5天。呼籲民眾若有長期鼻塞困擾,應尋求專業醫療協助,避免自行濫用藥物而錯失最佳治療時機。
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