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健康網》皮膚變黃不一定是黃疸 醫:吃出來的

2024/06/11 16:18

陳志金分享當事人與正常人的皮膚照片,可明顯發現不一樣。(圖取自臉書「Icu醫生陳志金」)

葉立斌/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕大家多少聽過黃疸一詞,奇美醫學中心加護醫學部主治醫師陳志金表示,大家看到手掌、腳掌變黃,可能就直覺的認為是「黃疸」而感到擔心,甚至急著去檢查。然陳志金以自家孩子為案例說明,皮膚發黃可能是飲食造成;同時說明分辨黃疸的關鍵症狀。

陳志金在臉書專頁「Icu醫生陳志金」發文說明,孩子出生就有新生兒黃疸,在醫院住了一個星期「照光」。他在1歲半的時還在餵食母乳(實際上親餵到3歲),有一次發現他的手掌及腳掌皆呈黃色,祖父母有些擔心,但是,陳志金注意到:他的鞏膜顏色是正常的,而且活力很好。隨後才發現,原來他最近半年來,開始餵食稀飯,每次都會添加南瓜一起煮。經調整飲食一個月後,手掌的顏色就褪了。

陳志金分享另兩個案例:一名13歲國中男生,每逢冬天,雙手掌皆會變黃,但無任何不適。當冬天過去後,手掌顏色就會恢復正常。原來他非常愛吃橘子,每年冬天,橘子盛產時,他的手掌就會變黃,橘子產量減少時,手掌的顏色就會褪色。

另一案則是一名20歲女性因糖尿病合併酮酸血症住院,發現雙手掌及腳掌皆呈黃色,但無肝脾腫大或鞏膜變黃,而且肝功能抽血檢查正常。當詢問是否有經常食用黄色或深綠色食物時,病人說她每天都會吃木瓜,在停止吃木瓜兩個月後,手掌及腳掌顏色就恢復正常。「每天吃木瓜,也是她血糖高,合併酮酸中毒的原因。」

黃疸病患鞏膜會變黃 吃特定食物不會

陳志金說明,日常有許多食物,大量食用,就會造成手掌和腳掌變黃,這些情況和黃疸主要的差別在於:鞏膜不會變黃。(黃疸的病人,鞏膜也會變黃)通常在停止食用這些食物一至兩個月後,黃色就會褪,不需治療。「如此可以避免不必要的抽血或影像檢查,或者是不必要的擔心。」

陳志金整理會造成皮膚變黃的情況以及飲食。

1.胡蘿蔔素黃皮症

黃色食物:南瓜、木瓜、地瓜、橘子、柳丁、金針、枸杞、芒果、枇杷、辣椒、玉米、咖哩、棕油

深綠色食物:菠菜、萵苣、甘藍、海苔、青豆

2.蕃茄紅素血症

食物:番茄、西瓜、柿子、杏仁

3.核黃素血症

食物:肝臟、香菇、小麥胚芽、雞蛋、乳酪芹菜、橘子、柑、橙

4.藥物

奎林(quinacrine)、戒酒硫(disulfiram)、維生素A

5.疾病

黃疸、甲狀腺功能低下、糖尿病、尿毒症、厭食症、高血脂症、紫質症

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