6旬男攝護腺肥大10年後癌化 醫：初期症狀不顯 健檢很重要

成大醫院泌尿部主治醫師林琨哲指要防攝護腺肥大，平日需規律運動、減肥、戒菸，多吃南瓜與番茄等富含茄紅素的食物。（記者王俊忠攝）

〔記者王俊忠／台南報導〕63歲黃先生10年前因攝護腺肥大有下泌尿道症狀，持續在成大醫院門診追蹤服藥，近7年抽血檢測攝護腺指數（PSA）逐步升高，去年底追蹤攝護腺指數高達26ng/dL（正常值小於4ng/dL），安排核磁共振檢查，在攝護腺移行區發現疑似癌症病灶，切片確診是攝護腺癌，進行達文西手臂手術，治療後恢復日常，門診持續追蹤。

成大醫院泌尿部醫師林琨哲表示，攝護腺癌為國人10大癌症死因之一，在世界流行病學成為男性日益普遍的癌症。據統計，每8位美國男性就有1位面臨攝護腺癌；台灣攝護腺癌盛行率也急遽上升，每年有超過4000人新診斷為攝護腺癌。2020年國內癌症登記資料中，攝護腺癌為台灣男性癌症發生率第6位和死亡率第5位，被診斷出攝護腺癌已是第4期者，超過1/3，堪稱男性的沉默殺手。

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林琨哲指攝護腺癌的風險因子包括：家族有攝護腺癌病史、高脂肪、高蛋白質和高膽固醇攝取、吸菸，以及暴露於污染、肥料、橡膠、重金屬等環境，建議年齡達40歲且有家族病史的男性，或是45歲以上男性，每年進行攝護腺健康檢查。

攝護腺癌病灶（左圖紅圈處）。（圖：成大醫院提供，記者王俊忠翻攝）

林琨哲並提醒，一般初期攝護腺癌沒有明顯症狀，往往發現時已屆晚期甚至遠端轉移（常有骨轉移狀況），而錯失根除性治療機會。對自己攝護腺有健康疑慮，及年齡屆滿、有家族病史、攝護腺指數偏高的民眾，應及早諮詢醫師並接受必要檢查。

林琨哲說，依統計，男性過50歲之後確有攝護腺肥大增多的情形，且年紀愈大、發生率愈高，想預防攝護腺肥大，平日需有適度規律運動、減肥、戒菸，可多吃南瓜與番茄等富含茄紅素的食物。

攝護腺癌病灶（左圖紅圈處）。（圖：成大醫院提供，記者王俊忠翻攝）

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