53歲女士意外發現大顆主動脈瘤 開心手術修復

鍾女士因為大達將近5.5公分的主動脈瘤，導致主動脈瓣逆流。（慈濟醫院提供）

〔記者陳奕劭／新北報導〕新北市53歲鍾女士長期抽菸，素來沒有心臟疾病，但是日前全身檢查卻發現心臟主動脈居然有顆大達5.3公分的主動脈瘤，經台北慈濟醫院心臟血管外科醫師楊凱文檢查後，發現除了主動脈瘤外，還伴隨主動脈瓣逆流的問題，於是楊醫師主動施行脈根部瓣膜保留置換術，免除主動脈瘤不定時破裂的死亡風險。

楊凱文表示，主動脈是人體重要的大血管，正常的情況下，心臟收縮時瓣膜會打開，將血液輸送到全身，舒張時血液回流，但因瓣膜關閉，血液不會逆流回心臟。若主動脈瓣膜在心臟舒張時未關閉，血液灌回心臟，長久下來就會增加心臟壓力及負擔，進而導致心臟日益漲大、衰竭。

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楊凱文說明，主動脈瘤主因包含動脈粥狀硬化、高血壓、基因遺傳、先天性雙葉主動脈瓣等，臨床上建議主動脈瘤大到5.5公分就要進行手術，特定的病患 （包括馬凡氏症候群和其他遺傳性主動脈病變，或是主動脈瓣膜病變要接受心臟手術的病患）甚至在4.5公分便可建議接受手術。

為了治療鍾女士，醫師採取主動脈瓣修補手術。他指出，主動脈瓣修補手術近年日漸盛行，若能將病人原有的瓣膜修補好，維持良好的生活品質，不用再次手術或長期服藥。

楊凱文提醒，抽菸、喝酒及三高是所有心血管疾病共同的危險因子，若想避免心血管疾病，就要嚴格控制並定期回診。許多心血管疾病初期沒有症狀，有症狀時多已嚴重，若是民眾在健檢中意外發現自身有主動脈瘤或逆流情形，務必定期追蹤，若醫師建議手術也要儘早處理，才能防患未然。

鍾女士看診發現將近5.5公分的主動脈瘤。（慈濟醫院提供）

台北慈濟醫院心臟血管外科醫師楊凱文。（慈濟醫院提供）

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