健康網》躺著頭暈恐「耳石脫落症」醫說明療法

不少人在躺下時經常感到暈眩，這很可能是耳石脫落症。（圖取自shutterstock）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕你是否一躺下來或一坐起來就天旋地轉？或是在睡覺翻身時，常感覺暈眩？彰化秀傳急診小兒科醫師黃士倫說明，這很有可能是「良性陣發性姿勢性眩暈症」，又稱「耳石脫落症」。黃士倫表示，通常頭部外傷最容易造成耳石脫落，在頭部轉到某一角度將感到眩暈，有時會有嘔吐與冒冷汗之症狀。

黃士倫在臉書粉專「黑倫醫師x健康諮詢」發文指出，當頭部轉到某一角度時眩暈發作，但是改變頭位則消失的症狀，這種疾病是一種良性的、突發性的和頭部位置改變有關的疾病，發病原因大都與內耳橢圓囊的耳石脫落有關，這種疾病通稱為良性陣發性姿勢性眩暈症，也就是俗稱的耳石脫落症，致病機轉認為與患側內耳橢圓囊耳石脫落，飄流到三半規管的內淋巴液中，刺激到三半規管而誘發眩暈。

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黃士倫說明，常見原因以頭部外傷最多，其次為老化，此外噪音傷害、藥物中毒、慢性中耳炎、耳科手術等耳部傷害，都有可能造成耳石脫落。

黃士倫解析，這種疾病通常是頭部轉到某一角度，例如仰頭、低頭或是床上側躺及翻身時，會有約5到10秒的潛伏期，然後發生眩暈及眼振，若持續維持此頭部位置約5到45秒後不適症狀會慢慢衰減，眩暈通常不會超過五分鐘，而連續幾次相同動作反而使眩暈消失。眩暈發生時常有噁心、嘔吐和冒冷汗如坐雲霄飛車般的症狀。

治療方面，黃士倫說明，可在門診由專業人員施行耳石復位術，藉由轉動病人頭部將耳石導回橢圓囊。過程約十分鐘，病人會感到三至四次的眩暈。超過9成的病人搭配藥物2至3週左右會完全改善。

黃士倫提醒，施行後，病人前5天避免過度伸展頭部，如抬頭、低頭或彎腰，轉頭時速度盡量放慢，以防耳石脫落再度掉出橢圓囊。這幾天睡覺時須將枕頭墊高，讓頸部與床呈30-45度角，盡量正躺睡，避免躺患（左、右）側，一至二星期後回門診追蹤。

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