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名廚保師傅猝逝》「心室震顫」2大可能 醫:勿輕忽感染
記者羅碧/台北報導
知名廣播美食節目主持人王瑞瑤的先生、名廚「保師傅」曾秀保日前因肺炎住院,期間民眾黨主席柯文哲在其裝克膜時,曾提供協助,後轉到一般病房 ,25日卻突發「心室震顫」猝逝,享壽66歲;醫師指出,心室震顫是一種致命性的心律不整,發生原因可分為心臟疾病與非心臟疾病2大因素,心臟疾病因素包括本身有心肌梗塞、心肌炎等;非心臟疾病因素則包括:肺炎等感染、甲狀腺風暴或自體免疾病等。
根據王瑞瑤在臉書發文指出,她收到保師傅的死亡證明書上面寫的不是一直糾纏他的肺炎,而是心室震顫,而引發關心什麼是心室震顫,該如何預防。
台安醫院心臟內科暨心導管室主任林謂文指出,心室震顫是一種致命性的心室心律不整,通常會發生在一個瀕死的狀態。基本上,心室顫動代表心室肌肉的纖維不正常,產生心室亂跳。當心臟無法有效把心室血液打到全身,就會亂顫,身體血液循環就會暫時停止,跟心跳停止差不多,通常患者是處於昏迷狀況,量不到血壓,所以這時要馬上急救。如同我們使用電腦時,電腦當機要重新RESET,要重新開機,這時要做CPR(心肺復甦術)、心臟按摩、電擊等,使心臟再次跳躍。
什麼情形會發生心室震顫?林謂文表示,可分為2大因素:
●心臟本身疾病:如心肌梗塞,還有像是嚴重心室心律不整、心室心搏過速、心肌炎或其他心臟疾病等,都有可能引發心室震顫,造成嚴重心衰竭。
●非心臟因素:
1.感染,像保師傅有可能因肺炎引發敗血症,影響心臟機能,導致心室震顫。
2.荷爾蒙變化,例如:甲狀腺風暴。
3.自體免疫疾病等。
林謂文指出,保師傅應是身體有嚴重感染,引發敗血症,進一步影響心臟,導致心臟不可逆的損傷,心臟突然停止跳動,與其肺炎病情有關。至於有沒有辦法救回?有4大關鍵,1.要看導致心室顫動發生的原因能不能被矯正,2.病人有無其他慢性病史,3.當下身體狀態,4.有沒有馬上被救治,如果錯失第一時間,往往回天乏術。
民眾該如何避免心室震顫?林謂文提醒,除了注意自己是否有心臟問題,避免感染也是重大課題,像是打肺炎鏈球菌疫苗,避免感染肺炎等,很重要。
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