華視、公視前董事長兼作家趙雅麗21日離世。（資料照）

賴以潔／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕華視、公視前任董事長兼作家趙雅麗21日與世長辭，兒女今（25日）在臉書發出訃聞，透露她去年11月起便和胰臟癌對抗，努力抗戰直到最後一刻。根據台灣癌症基金會資料，雖然造成胰臟癌確切原因至今未明，但已有些研究顯示可能的相關因子，像是：60歲以上、遺傳家族史、糖尿病、慢性胰臟炎、菸酒、吃肉或高糖高脂肪食物、長期接觸化學藥品且男性高於女性。

台灣癌症基金會表示，胰臟癌有「癌王」之稱，因其惡性度高，早期不易被發現，及缺乏有效的篩檢方式，往往診斷時，已是晚期或轉移，且預後不佳。因此必須提高警覺，注意出現可能相關症狀，及早就醫。

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依病灶部位有不同症狀

台灣癌症基金會進一步說明，胰臟癌早期沒有什麼症狀，直到腫瘤漸漸增大，就會開始出現上腹痛、背痛、黃疸、體重減輕，及下痢等症狀。會因為腫瘤生長的部位而有些差異。若在胰臟「頭部」，75%都會呈現黃疸：如眼睛鞏膜、皮膚變黃、尿液呈現茶色、糞便顏色變淡，皮膚發癢，甚至發燒、畏寒之症狀。

若是在胰臟「頸部及尾部」，通常會出現上腹痛及背痛，且可能癌細胞侵犯到上腹部的神經叢，會有持續的上腹痛，有時身體必須向前傾彎著腰，才能舒緩疼痛，若是躺平反而加劇，甚至無時無刻都感覺疼痛。另外還有腹脹或噁心感，以及食慾減退。

若癌細胞阻塞主胰管，消化外分泌激素不足，就會消化不良，慢性下痢及體重減輕。若腫瘤侵犯橫結腸繫膜組織，就會導致結腸蠕動變差，而加劇腹脹感及嘔吐症狀，另因腫瘤生長快速消耗更多的營養，體重會快速減輕。

台灣癌症基金會表示，胰臟癌早期沒有什麼症狀。直到腫瘤漸漸增大，就會開始出現上腹痛、背痛、黃疸、體重減輕，及下痢等症狀。示意圖。（圖取自shutterstock）

重男輕女 有家族史要當心

造成胰臟癌的確切原因至今仍未明，但已有些研究報告顯示可能的相關危險因子：

●年齡：胰臟癌的發生年齡多在60歲以上。

●性別：男性較高於女性。

●遺傳家族史：有胰臟癌家族史，發生胰臟癌的機率較高。另外如BRCA1/2基因突變，MLH1/MSH6基因變異的Lynch症候群（遺傳性非瘜肉病性結腸直腸癌，HNPCC），罹癌風險相對增加。

●糖尿病：可能有機會增加，但尚未被完全證實。

●抽菸與飲酒：吸菸者罹患胰臟癌的風險較高，而長期或過量飲酒常會導致慢性胰臟炎，相對也增加胰臟癌的風險。

●飲食習慣：攝食肉類或高糖、高脂肪的食物。

●化學藥品：長期接觸石油或其他化學溶劑。

●慢性胰臟炎。

手術切除仍是首要治療方式

台灣癌症基金會表示，胰臟癌治療方式包括手術，化學治療，放射線治療，標靶治療，免疫治療等。依照期別、個人身體健康狀況，採行的治療方式與藥物可能不盡相同。依據美國國家癌症資訊網指引（NCCN）建議，手術切除腫瘤仍是首要方式，之後再給予輔助性治療，如化療。若病程進展到晚期、無法手術者，可給予標靶及免疫治療，或參與臨床試驗。

完成療程後，需定期追蹤，包括抽血，電腦斷層或核磁共振影像等檢查。若有復發或遠端轉移，則依其部位與腫瘤大小，決定治療方式。首要仍需評估病人的體力與營養狀況，是否可承受治療的副作用。若否，治療照護目標則為控制症狀，促進舒適為主。

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