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健康網》川崎症打活性疫苗得順延 醫:宜隔11個月接種
沈莉馨/核稿編輯
〔健康頻道/綜合報導〕一名媽媽心急的求助,孩子在6個多月大的時候診斷為川崎症,不知道之後疫苗該如何施打?彰化秀傳急診小兒科醫師黃士倫在臉書粉專「黑倫醫師x健康諮詢」發文指出,活性疫苗需同時施打,否則需間隔至少28天;而川崎症患者需用免疫球蛋白治療,宜隔11個月之後再接種活性疫苗。
黃士倫表示,川崎症有高燒伴隨眼白紅、嘴唇乾裂、草莓舌、淋巴腫,治療需使用阿斯匹靈跟高劑量免疫球蛋白治療,急性期後並使用低劑量阿斯匹林持續服用了約1個月。
接種疫苗前停看聽
●活性疫苗可同時接種,如不同時接種最少要間隔28天。如卡介苗或口服活性減毒疫苗則可與其他活性減毒注射式疫苗同時或間隔任何時間接種。
●接受一般肌肉注射免疫球蛋白治療或HBIG(B型肝炎免疫球蛋白)者,宜間隔3個月後再接種MMR(麻疹、腮腺炎、德國麻疹)、水痘或JE(日本腦炎)等活性減毒疫苗。
●麻疹個案接觸者,如施打預防性肌肉注射免疫球蛋白,則應間隔6個月以上再接種MMR、水痘或JE等活性減毒疫苗(palivizumab 無須間隔)
●輸過血或接受靜脈注射血液製品者,宜間隔6個月後再接種MMR、水痘或JE疫苗(Washed RBCs無須間隔)。
●曾靜脈注射高劑量(≧1g/kg)免疫球蛋白治療時,宜間隔11個月後,因為川崎症的孩子在治療期間有使用高劑量(≧1g/kg)免疫球蛋白,所以要間隔11個月後能施打活性疫苗。
活性疫苗有這些
●卡介苗(BCG)。
●水痘疫苗(Varicella)。
●麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 (MMR)。
●黃熱病疫苗(Yellow fever)。
●輪狀病毒疫苗(Rotavirus)。
●口服小兒麻痺疫苗(OPV)。
●活性減毒嵌合型日本腦炎疫苗 (JE-CV_ LiveAtd)。
黃士倫補充,其餘的疫苗皆是非活性疫苗,非活性疫苗不受到注射免疫球蛋白跟血品影響,包括腸病毒疫苗跟腦膜炎疫苗,活性疫苗與其他不活化疫苗可同時(分開不同部位接種)或間隔任何時間接種;建議施打兒童常規疫苗前,可先詢問專業兒科醫師意見。
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