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壯男潛水後頭痛、關節痛竟是「潛水夫病」高壓氧治療改善

2024/05/13 16:05

李祥安醫師提醒,民眾若潛水後出現四肢肌肉關節痠痛、皮膚搔癢及紅疹、倦怠、頭痛與頭暈等症狀,應盡速至高壓氧治療中心求助。(記者陳建志攝)

〔記者陳建志/台中報導〕台中40歲張姓男子,日前與朋友揪團前往綠島潛水,因行程緊湊,從水中上浮時速度太快,在上岸之後不久就出現頭痛、倦怠、關節痛和皮膚紅疹及發癢等症狀,一度以為趕行程太勞累導致身體不舒服,前往就醫檢查才發現得了「潛水夫病」,經轉介給高壓氧中心安排高壓氧治療,症狀順利獲得大幅改善,讓他恢復正常生活。

仁愛長庚合作聯盟醫院骨科部長黃贊文表示,「潛水夫病」又稱為減壓症,發生原因是因為在深度潛水時,呼吸所用氣瓶裡的氣體會隨著壓力上升溶解在血漿裡面,若是上浮時速度太快造成減壓時間不足,氣體溶解度下降後會釋出大量氮氣氣泡,這些氣泡如果來不及經由肺部排出會阻塞在身體各處微血管,此時就會出現四肢肌肉關節痠痛、皮膚搔癢及紅疹、倦怠、頭痛與頭暈等症狀,嚴重者可能還會出現肢體癱瘓或麻木無力、視力模糊、呼吸困難、胸悶、胸痛、休克甚至死亡。

高壓氧中心主任李祥安指出,高壓氧治療「潛水夫病」是讓病人進入高壓氧艙內呼吸純氧,艙內壓力會加壓到2.5-3大氣壓,藉由提高壓力將阻塞在血管的氣泡重新溶回血漿裡,再經由緩慢減壓過程讓氣泡慢慢地從肺部呼出。由於治療過程中有氧氣大量溶解在血漿裡,所以可讓受傷的組織獲得充分氧氣進行修復。

李祥安表示,高壓氧治療一開始是美國海軍用來治療潛水人員常見的減壓病,後來陸續應用到一氧化碳中毒、慢性骨髓炎、腔室症候群、困難癒合的傷口、突發性聽力損失和慢性疲勞等。雖然高壓氧治療看起來好處多多,但一樣有可能的副作用及風險。最主要風險為氣壓傷,最常見於中耳及耳膜,這部分可由護理師衛教平衡耳內壓力來避免。其次,若是有未被治療中的氣胸,對高壓氧治療來說是絕對禁忌症。

李祥安表示,民眾若想學習潛水,務必尋求專業教練帶領及教學,學習關於潛水安全的各種知識,避免減壓症出現;擁有專業證照的潛水老手更不能掉以輕心,上浮減壓時務必遵守減壓表,任何一點閃失都有可能造成嚴重後果甚至失去生命。

李祥安也提醒,潛水結束後24小時內盡量不要搭乘飛機,因為飛機升空視同持續減壓,有可能導致尚未完全排出的氣泡造成減壓症。若潛水完畢後有類似上述症狀,應盡速至高壓氧治療中心求助,以免發生後遺症。

李祥安醫師指出,若是有未被治療中的氣胸,對高壓氧治療來說是絕對禁忌症。(記者陳建志攝)

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