今年首例新生兒染李斯特菌症 母親孕期曾吃生菜沙拉

疾管署疫情中心主任郭宏偉說明最新傳染病疫情。（記者林惠琴攝）

〔記者林惠琴／台北報導〕衛福部疾管署今（7日）公布今（2024）年首例新生兒母嬰垂直傳染李斯特菌症個案，目前母女均已康復出院，經疫情調查了解，案母懷孕期間曾食用生菜沙拉、切片水果等生食與即食食品，但李斯特菌症潛伏期較長，可能感染源經評估較難追溯釐清。

疾管署表示，個案母親於懷孕34週因發燒、倦怠與腹痛就醫，後因胎心音異常、羊膜破裂等症狀而進行緊急剖腹產；個案出生即活動力不佳及臉色蒼白收治於新生兒加護病房，經檢驗通報後確診，研判為母嬰垂直傳染。

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疾管署統計，今年截至5月6日，國內累計51例李斯特菌症確定病例，僅略高於2020與2022年同期的46例與47例），整體趨勢與往年相較無明顯上升，以60歲以上個案占78%為多，其中1例為出生未滿1個月的新生兒。

李斯特菌症自2018年列為第四類法定傳染病，累計病例中，男性病例數略多於女性，並以70歲以上個案為多（占47%），其次為60歲到70歲（占24%），另新生兒個案（出生未滿1個月）累計14例，其中出生至發病日日距小於3日（含）者占93%。

李斯特菌普遍存在於泥土、汙水、蔬菜、市售肉品，亦可存在於部分無症狀的人類、哺乳類動物及鳥類腸道，主要經由食用遭污染的食物感染，國內曾於經包裝的即食肉品檢出此菌，另生魚片也是高風險食品。

李斯特菌潛伏期介於3-70天，通常為21天，感染後的病況嚴重程度視感染者之免疫狀況而定，免疫力正常者不易受到感染，或是感染後僅出現噁心、嘔吐、腹瀉等症狀，對年長者、免疫力低下者、孕婦、胎兒及新生兒可能引發侵襲性感染，可導致敗血症及中樞神經系統感染，伴隨死亡風險；若孕婦感染，可能會造成流產、死胎、早產，或是於生產時感染胎兒，引起新生兒侵襲性感染。

疾管署呼籲，李斯特菌可於冰箱冷藏4℃環境下持續生長增殖，需加熱至72°C以上才能殺死。目前無疫苗可預防，民眾應落實於飯前洗淨雙手、食物澈底煮熟，避免生飲生食，食物貯存、烹調及製備過程應避免生熟食交叉污染；同時提醒婦女於懷孕期間，應做好個人飲食與手部衛生，避免食用即食肉類加工品、剩菜及生菜沙拉等，或於食用前充分加熱；若有發燒、頭痛、噁心、腹瀉等症狀，請儘速就醫。

疾管署說明李斯特菌。（疾管署提供）

疾管署說明如何預防李斯特菌。（疾管署提供）

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