4.61億元搶救兒科醫獨漏兒童急診醫師 兒急醫師心寒
〔記者蔡淑媛/台中報導〕兒科醫師人力吃緊,兒童急診更是困難!健保署為兒科醫師荒啟動改革,今年特別編列4.61億元改善兒科點值,包括加護重症、新生兒、小兒門診,以及另外提供兒科醫師輔貼,卻獨遺漏經營困難的兒童急診以及瀕危的兒童急診專責醫師,兒急醫師大嘆健保署漠視讓兒童急診醫師十分心寒及不解,已影響年輕醫師未來專責從事第一線兒童急診的意願。
曾任醫學中心兒童急診主任的台灣兒童急診醫學會理事長吳漢屏表示,國內未規定醫院兒童急診必須有兒童急診專科或專責醫師,但專責醫師從未補滿過,而擁有兒童急診專科證照的醫師不少,卻很少在急診執業,他粗估從事急診專責醫師5年的不到3分之1,更多是在兒童急診過水、當跳板,2年後轉到門診、病房或是基層診所。
童綜合兒童急診醫師陳俊佑說,兒科急診的薪水僅成人急診的6到8成,輪班、大量傷病患、急重症壓力,加上照顧兒童所花人力及心力是成人的好幾倍,一旦薪資條件不吸引人很快就走人,兒急醫療絕不是看人頭論酬。
台中榮總兒童醫學中心主任王建德坦言,台灣兒童急診專科發展不像外國那麼成熟,而且兒科不能用人數、點值來看,成人急診有很多血液、影響檢查可以很多申報健保,但小兒發燒在急診,光是打點滴,診療、處置及說明比成人多很多,申報健保點值卻很少。
吳漢屏建議,國家需要鼓勵兒童急診次專科醫師,醫院評鑑訂定一定人數比例以上來診人數需要專責兒科醫師名額;增加兒童急診專責醫師看診加成由目前6歲以下提高至18歲;兒童急診假日加成比照夜間加成。
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