醫師表示，過敏咳常見夜間或凌晨會加劇，孩童也常有其它過敏性疾病，且使用抗生素無效，建議使用過敏用藥、減少過敏原暴露；圖為情境照。（圖取自freepik）

沈莉馨／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕許多家長常抱怨，小孩已持續咳嗽一個月甚至更久，但吃了好久的抗生素仍未改善。兒童感染科醫師陳凱威表示，久咳原因多，其中最常見的過敏咳，常見夜間或凌晨會加劇，孩童也常有其它過敏性疾病，且使用抗生素無效，建議使用過敏用藥、減少過敏原暴露；而不自主聲音的咳，在睡著或專注做某件事時咳嗽就變少，會伴隨眼睛眨不停、不自覺的抽動嘴角、突然的搖頭等動作，大部分冷處理即可，但有時候需考慮藥物治療。

過敏咳用抗生素無效 夜咳較嚴重

陳凱威在臉書專頁「陳凱威醫師的親子發燒站」發文指出，久咳是在診間最常遇到的主訴之一。其中過敏咳，常發生在一個有過敏體質或家族中有過敏疾病（如過敏性鼻炎、氣喘）的小孩身上。這種咳嗽通常是發生在急性感染後（如呼吸道融合病毒、黴漿菌等）。咳嗽持續超過2個禮拜以上沒有好轉，而且很常是晚上睡覺或凌晨時咳特別嚴重，甚至會咳醒而影響小朋友與全家的睡眠。

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陳凱威表示，過敏咳使用抗生素是無效的，但若使用過敏的用藥則會明顯改善。另外家中也可盡量減少過敏原（最常見就是塵蟎）的暴露，例如使用物理性防蟎套把枕頭、棉被、床墊都包起來，還有開空氣清淨機、除濕機，減少纖維織物的使用等方式，都可降低小朋友與塵螨的暴露，進而減少過敏咳的程度。

不自主聲音的咳不需特別用藥治療

陳凱威接著說，還有一個也不算少見的不自主聲音的咳。好發於4-6歲的孩童，男孩較常見。這種咳嗽的特質是突然而且大聲，有時甚至有點破音的乾咳聲，而有些則是較輕微，有點類似清喉嚨的聲音。但最重要的特徵就是這些咳嗽在孩童「睡著」或「專注做某件事」時就不咳。此外，這些孩童也可能伴隨其它症狀，像是不停的眨眼睛、抽動嘴角、突然的搖頭等動作。

陳凱威強調，對這種咳，大部分病人不需要特別用藥治療，只要不理它（冷處理），這些症狀過一段時間可能會消失。但若這些症狀已嚴重影響社交生活或是心理健康，則需考慮用藥治療。最後，這些孩童有可能是「妥瑞氏症候群」。因此當媽發現小孩有上述的症狀時，應及時找兒科醫師，以獲得正確的診斷及治療。

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