醫師指出，久咳、夜咳、晨咳、運動咳、呼吸喘，加上有過敏病史或家族史的咳嗽，可能是氣喘；圖為情境照。（圖取自freepik）

沈莉馨／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕孩子咳嗽真的是因為感染嗎？其實也有可能是氣管過敏，甚至是氣喘。小森林兒科診所醫師許鈺敏分享，以為咳嗽是感冒，在多問咳了多久、會常常夜咳晨咳嗎？會一運動就咳嗎？及是否有病史、家族史等，容易發現其實是氣喘造成的咳嗽，這場景在門診並不少見。

許鈺敏在臉書專頁「Dr.180 小兒遺傳內分泌 許鈺敏醫師」發文說明，氣喘的中文名稱，其實是一個很讓人誤解的命名，甚至一些他科的醫師，也常不能正確列舉出氣喘在兒童的常見表現。氣喘嚴重發作時是喘的、感染發作時會有咻咻的呼吸聲，但大多數時候，這些孩子的表徵是咳。

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常見兒童氣喘表現

●早上起來咳。

●半夜咳。

●運動或情緒激動就咳。

●吃冰的就咳。

●天氣變化就咳。

●每幾週就頻繁發生，好像沒有任何其他感冒症狀，就是動不動酷酷掃。

許鈺敏說，合併上過去有咻咻的呼吸聲，有過敏病史，或是有過敏家族史，就會高度懷疑是氣喘體質，建議給受過氣喘照護訓練認證的兒科醫師評估與討論氣管的保養策略。

許鈺敏提到，雖然有部分文獻顯示在使用的初期可能對成長速度的影響，但在情況穩定停藥之後會追回來；相對的，如果氣喘控制得很差，研究上發現對孩子的生長有更顯著的負面影響。早期控制，更有機會用微量的局部吸入式類固醇就可以走到後面無須用藥，而不是常常發作喘起來會需要用大量類固醇，對身體更有負擔。

許鈺敏強調，氣喘的正確診斷與治療，對孩子後續的成長與健康，都有重要的價值，在控制良好底下，不只會改善孩子的呼吸道健康與免疫力，也會改善成長，進而改變孩子的生活跟未來。

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