精子大冒險！自然懷孕爬樓梯 v.s. 人工受孕電梯直達101大樓

人工授精則是請先生將精液留在檢體盒內，經過實驗室處理後，再由醫師將處理過後的精子經由細軟管直接注入子宮腔中，不但可以突破子宮頸的關卡，更是減少了一大段路程。 （圖彰基提供）

〔記者張聰秋／彰化報導〕台灣少子化已成為國安問題，很多人不是不生而是生不出來，人工授精好比來自科技的一道神光，成了想要成為爸媽的人之救命神器。醫師指出，多數人對於人工生殖的人工授精相對陌生，其實人工授精可說是一種花費不多，成效卻值得期待的治療。

彰化基督教醫院生殖醫學中心主治醫師黃筱秦指出，自然受孕與人工授精的差異，好比爬樓梯和搭直達電梯上101頂樓的差別。自然受孕是藉由行房，即男性將精液射入女性的陰道，精子大軍從此展開萬里長征，設法一路從陰道過關斬將，進入子宮腔，再繼續力爭上游到輸卵管與卵子相會。途中除了考驗精子的體能外，子宮頸的天然屏障（如分泌物太黏稠）也可能讓精子坐困愁城，無法成功進入子宮腔。

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彰基生殖醫學中心經由人工生殖的現代醫療技術，協助無法自然受孕的夫妻，升級為爸媽。（圖彰基提供）

黃筱秦表示，人工授精則是請先生將精液留在檢體盒內，經過實驗室處理後，再由醫師將處理過後的精子經由細軟管直接注入子宮腔中，不但可以突破子宮頸的關卡，更是減少了一大段路程。

黃筱秦指出，精液的組成不只有精子，還包含精漿。精漿就是由攝護腺、副睪丸、儲精囊等腺體分泌的產物；血球、發炎物質、致敏物質等都在精漿中。若是精漿太黏稠還會影響到精子的活動！所以人工授精的另一項關鍵便是將這些雜質移除，並且讓精子賽跑一會兒，再擷取活動力最佳的那群精子送進子宮腔中，換言之，人工授精可說是天降神「精」！

人工授精的適應症包括：1. 精子數目不足或活動力偏低。2. 性交困難（無法順利完成陰道射精）。 3. 精漿黏稠度高。 4. 精液過敏。 5. 未知原因不孕之夫妻（女性年齡未滿40歲）。

人工授精有3個要點，第一是確認排卵期的時間，第二是確定精子有進入子宮腔中，第三是排除精漿雜質影響。可以想成已經算好女生會出門的時間，把男生直接送到女方家門口等門，連礙事的蒼蠅們都趕走了！只是後續發展還是得看雙方的造化了。

人工授精成功率高嗎？在現行的醫療模式下，通常會建議接受人工授精療程的女性做低度的卵巢刺激，即配合低劑量排卵藥物的施用，以增加受孕機率。如此，每次療程約15-30%的懷孕率，可進行3到6次療程。若進行3次以上仍未懷孕，可以合理懷疑有其他因素影響，例如輸卵管功能不彰等，此時，便可考慮進入試管嬰兒的療程，降低不可控制因素。

彰化基督教醫院生殖醫學中心主治醫師黃筱秦強調，自然受孕與人工授精的差異，好比爬樓梯和搭直達電梯上101頂樓的差別。（圖彰基提供）

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