健康網》想大號卻尿先出？ 醫曝與「肌肌」有關並非尿失禁

醫師表示，先尿後屎是與人體外括約肌、膀胱逼尿肌和尿道括約肌有關，是正常現象，並非尿失禁所致；圖為情境照。（圖取自freepik）

葉立斌／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕你是否發現明明是去大號，但每次卻先尿跑出來呢？胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，人體的構造本來就有排便和排尿2套系統，由於膀胱很敏感，在排泄系統中也愛插隊，所以每次坐在馬桶上，就會出現排便意念減低、尿意升高的感覺，因此「先尿後屎」是與人體外括約肌、膀胱逼尿肌和尿道括約肌有關，是正常現象，並非尿失禁所致。

黃軒在臉書粉專「黃軒醫師 Dr. Ooi Hean」發文指出，日前有粉絲詢問，「為何每次明明要去大便，還是會先尿出來？難道是尿失禁嗎？」他透露，這其實與人類身體構造有關，而並非尿失禁才導致想要尿尿。

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人體有排便、排尿兩套系統

黃軒說明，人體構造本來就有排便、排尿等兩套系統，會有各自的排泄物，當兩者狹路相逢，就會喚出守門員，一個叫「直腸」，另一個則叫「膀胱」。叫直腸的守門員只有一個肌肌叫「外括約肌」；叫膀胱的守門員卻有二個肌肌，分別叫「膀胱逼尿肌」和「尿道括約肌」。

黃軒表示，當糞便向肛門口前進時，這時肛管的壓力會增加，而出現強烈便意感，此時肛門口的外括約肌也已準備好卸貨。只是當大家坐上馬桶、肛管壓力增大的同時，卻會壓迫到附近的蓄水池「膀胱」。

黃軒進一步解釋，這個蓄水池有個非常敏感的肌肌，叫「膀胱逼尿肌」，在排泄系統中超愛插隊，人家隔壁的「肛管壓力」升高，一坐下來馬桶。它也感受到自己壓力過大，然而，隨著肛管壓力升高，膀胱逼尿肌就開始強力壓迫膀胱肌肉，讓人出現排便意念降低、尿意增加的情況。

黃軒提醒，由於上廁所時，通常會等尿壓力排空之後，才能輪到真正直腸括約肌打開，大便才隨後出來，因此「先尿後屎」是正常現象，不必擔心是尿失禁的問題。

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