年約40歲男子因過胖，導致陰莖被下腹部的脂肪埋住，僅能看出「頭部」；示意圖。（圖取自freepik）

羅碧／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕1名年約40歲糖友因肥胖導致陰莖被下腹部的脂肪埋住，僅能看出「頭部」，又發現陰毛上有陰蝨而就診，醫師檢查，診斷為包埋式陰莖，導致包皮反覆發炎，出現開口纖維硬化，經治療改善陰蝨、包皮龜頭感染。但由於包皮纖維化易反覆感染，後續進行割包皮，不料卻「縮陽入腹」，雖能正常排尿，但無法性行為，最後又透過脂肪切除術，才能一展雄風！

包埋式陰莖分為先天、後天型

何謂包埋式陰莖？泌尿科醫師呂謹亨於臉書粉專「泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師」發文解釋， 包埋式陰莖可分成先天型和後天型，也可分為幼兒型和成人型。出現該情形可能是恥骨前面的脂肪累積過多，而將陰莖埋住，也可能是陰莖內外皮的比例不均、陰莖外皮的長度不夠、陰莖皮膚與陰莖根部不夠貼合、加上包皮開口過緊，而形成三角錐狀的包埋陰莖。

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患者因肥胖導致後天型包埋式陰莖

呂謹亨藉此分享後天型包埋式陰莖的案例，1名年約40歲糖尿病患者，身形十分肥胖，陰莖被下腹部的脂肪埋住，只剩下外面露出來的一截包皮撐著，勉強能看出一點「頭部」。

該名患者因抓到陰毛上爬了幾隻小蟲，被診所檢查為陰蝨，而轉至醫院就診。呂謹亨表示，病人本身平常疏於衛生照顧，就診時，包皮發炎十分嚴重，也因反覆感染，造成包皮開口纖維硬化，甚至還流出黃綠色濃稠的分泌物。

2原因建議先減肥再割包皮

經1個月治療後，呂謹亨提及，該患者陰蝨、包皮龜頭感染已痊癒，但由於包皮纖維化，造成包莖、容易反覆發炎的問題，患者提出割包皮之提議。對此，他建議應先減肥或抽脂，待處理下腹部的脂肪後，再進行手術。

針對患者不適合先割包皮的原因，呂謹亨進一步說明，首先是糖尿病患者傷口很難好；再者，這類型包埋式陰莖，割完包皮後會「縮陽入腹」，可能會在手術完的當天，龜頭又縮回到下腹部，變成像掉入陷阱的陰莖（trapped penis）。

不過，病人仍執意先割包皮，因此便先進行手術。呂謹亨提到，進行完割包皮手術後，果真出現陰莖縮進脂肪圍成的洞穴中，雖然龜頭能露出來排尿，但還是無法進行性行為，因此過了幾週後，便再度下定決心，進一步接受恥骨上方脂肪切除術。

因此，呂謹亨與整形外科醫師合作手術治療，將其包住陰莖的脂肪切除及抽脂，另外做了陰莖延長手術，在住院期間逐漸康復，終於重見天日，一展雄風！

改變飲食、運動減去脂肪 讓陰莖露出

對於肥胖男性容易出現包埋式陰莖的現象，呂謹亨也引述美國健身教練表示，不少體型肥胖的男性均飽受「陰莖包埋症狀」（buried penis syndrome）所困擾，但其實只要能持之以恆改變飲食、積極運動，每減去30磅（13.6公斤）多餘脂肪，就會可以多1吋（約2.5公分）的陰莖露出來，從而有視線上增大的效果。若無法自行減重者，也能尋求外科手術的幫助。

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