醫師表示，疱疹病毒傳染途徑，主要經由皮膚或黏膜接觸而傳染，包含各類性接觸和體液接觸；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

沈莉馨／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕生殖器冒出一顆顆水泡，又癢又痛，當心是疱疹作祟！忠孝喜月泌尿科診所院長廖奕安表示，常見於生殖器附近，多為單純疱疹二型，經由性、體液接觸等皮膚或黏膜接觸傳染，若感染疱疹後，即使皮膚表面的病灶痊癒，病毒仍會潛伏在患部神經節中，每到免疫力下降時，就容易再次復發。

何謂疱疹？廖奕安在臉書專頁「忠孝喜月泌尿科診所」發文指出，受到疱疹病毒（Herpes Virus）的感染，其中由8型中，第1型和第2型造成的感染，又叫做單純疱疹一型（HSV-1）和單純疱疹二型（HSV-2）。

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而2種疱疹病毒，常見於不同部位。廖奕安指出，疱疹病毒潛伏期約為2週，其中HSV-1常長在腰部以上，特別是長在口腔附近或臉部；HSV-2容易長在腰部以下，特別喜歡長在生殖器附近，如男生的龜頭或包皮上或女生的大小陰唇或陰道，不過因為性交方式多元，以上分法並無絕對。

疱疹病毒由皮膚、黏膜接觸傳染

針對疱疹病毒傳染途徑，廖奕安解釋，主要經由皮膚或黏膜接觸而傳染，包含各類性接觸（性交、口交、肛交）和體液接觸（親吻），並分別列出疱疹的局部症狀以及全身性的典型症狀：

●局部症狀：紅疹→疼痛的水泡→水泡破掉形成潰瘍→結痂→癒合，整個過程約4週，偶爾伴隨局部淋巴結腫大。

●全身性症狀：頭痛、發燒、全身倦怠。

診斷疱疹 從病灶取檢體、抽血測抗體　

在診斷疱疹上，廖奕安提及，經驗豐富的泌尿科醫師可由症狀和病灶位置，判斷是否為疱疹，或是透過病灶取檢體及抽血測抗體來檢查。

●從病灶取檢體（swab）：擦拭病灶處的澄清液體去做病毒培養或PCR檢測。

●抽血測抗體：可抽血測病毒的抗體，分為HSV-IgM和HSV-IgG2種，其中HSV-IgM只會出現於初次感染疱疹者，2-3天後出現，7週後消失，因此測得陽性，代表初次感染疱疹且正在感染疱疹；而HSV-IgG抗體會出現於初次感染疱疹約2週後，大於75%的人會持續擁有該抗體，但不具保護力，若測得陽性代表曾經感染疱疹。

廖奕安表示，在治療疱疹上，可透過Acyclovir、Valacyclovir及Famciclovir等口服藥物，或是用Acyclovir藥膏等局部藥膏。

疱疹痊癒仍可能復發，廖奕安提到，感染疱疹後，即使皮膚表面的病灶痊癒，病毒仍會潛伏在患部的神經節當中。每當壓力大、作息不正常、發生其他疾病等免疫力下降時，疱疹就可能復發，且常常復發在之前類似的位置。

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