雙寶媽產後常漏尿 「這樣」免開刀解決漏尿苦

不少婦女產後出現漏尿困擾，卻排斥手術治療，醫師建議採用「尿道填充注射療法」，免開刀就大幅改善漏尿情形。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕台中42歲陳姓雙寶媽，產後跳舞或跑步時總會憋不住漏尿，讓她不敢出門，只好整天在家看電視，導致體重暴增，心情大受影響，就醫檢查後確診為「應力性尿失禁」，因排斥手術，泌尿科醫師建議採用「尿道填充注射療法」，免開刀就大幅改善漏尿情形，讓她開心又可以放心出門、運動了。

亞大醫院婦女泌尿科主任蕭子玄指出，應力性尿失禁是指當大笑、搬重物、咳嗽或打噴嚏時，腹部壓力突然增加，連帶造成膀胱內壓力上升，若患者的尿道阻力太低，就會導致尿液漏出，好發於多次生產、胎兒體重較重、停經後及肥胖的患者。

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蕭子玄表示，若只有在用力咳嗽或跳躍才會漏出一點點尿，平時不需護墊或衛生棉保護，這類患者適合較保守的治療。不過若是起身或走動就會漏尿，平時需使用護墊才不會弄濕褲子，則屬於嚴重等級，治療選項應較積極。

蕭子玄表示，該名患者以為應力性尿失禁都必須手術治療，因此十分排斥就醫，直到告知她的症狀可透過「尿道填充注射療法」改善，才讓她卸下心防接受治療，注射後隔天就明顯感到較不會漏尿，也沒有痛感或傷口，讓她相當開心。

蕭子玄指出，治療應力性尿失禁的患者，必須考量其年齡、運動量、生活習慣及與伴侶的關係，並根據骨盆肌肉肌膜層對排尿器官的支撐力量及漏尿嚴重度，再規劃個人化的治療計劃，通常會先透過提肛訓練等保守性治療觀察恢復情形，若改善幅度有限，則會建議中段尿道懸吊微創手術治療。

蕭子玄強調，對於怕痛排持手術的女性，則會建議採用經由膀胱內視鏡填充物注射在尿道，藉此增加尿道的阻力，改善應力性尿失禁，兼具免開刀及效果佳等優點，且併發症極少，加上注射的填充物為不可吸收凝膠材質，經過官方嚴格認證，較能符合患者期待，對於不適合或不想手術的患者，提供不一樣的選項。

蕭子玄提醒，許多女性長期為應力性尿失禁所苦，因羞於啟齒不敢就醫，影響生活品質，其實應力性尿失禁治療方式相當多元，醫師完整評估後會提供個人化的治療方式，建議積極就醫擺脫尿失禁的困擾。

不少婦女產後出現漏尿困擾，卻羞於啟齒未就醫，蕭子玄醫師建議應積極就醫，由醫師提供個人化的治療方式。（記者陳建志攝）

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