冷颼颼！5族群手腳末梢疼痛 小心面臨缺血風險

國立陽明交通大學附設醫院心臟血管外科醫師古雅婷表示，血管狹窄的民眾，天冷沒做好保暖，可能導致手腳末梢疼痛等症狀。（陽明交大附設醫院提供）

〔記者蔡昀容／宜蘭報導〕冬季冷颼颼，血管易冷縮，民眾若出現四肢末端如腳趾疼痛，甚至小腿無力，可能是血管狹窄，加上未做足保暖，導致四肢血液循環不良，面臨缺血風險，嚴重者甚至會截肢。醫師列出5種高危險族群，別輕忽徵兆，勿小看日常保暖，及早發現，盡早治療。

國立陽明交通大學附設醫院心臟血管外科醫師古雅婷表示，很多病人到了冬季，發現腳趾疼痛、紅腫，甚至小腿無力，走路走不遠，影響到日常生活，或是雙手末梢疼痛、發涼、脈搏減弱等，這些都是血管因寒冷冷縮，造成四肢血液循環不良的徵兆，其中又以下肢症狀較為明顯。

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古雅婷指出，一般人若無血管狹窄問題，即使血管因天冷收縮，未必會有缺血症狀；若血管狹窄，遇上天冷又沒做好保暖，可能造成血管阻塞，影響四肢血液循環，甚至引發缺血危機。

哪些人屬於血管狹窄的高危險族群？古雅婷說明，65歲以上長者，平時若無運動或注意飲食，血管易逐漸鈣化狹窄；高血脂患者，血管壁附著厚厚的脂肪斑塊，造成血管壁硬化，引起血管狹窄問題；糖尿病患者，血管長期接觸高血糖的血液，會影響血管壁健康，造成末梢血管萎縮，血管壁硬化。

吸菸者也是血管狹窄的高危險族群，吸菸會造成血管強烈收縮，菸中物質如尼古丁，會造成缺氧血紅素，傷害血管正常內皮細胞，導致血管狹窄及硬化，也增加血栓發生機會，增加心臟負荷和動脈阻塞的危險；抽菸幾乎與所有心血管疾病有關，已有心血管問題的患者，強烈建議戒菸。

還有慢性腎病或洗腎患者，腎功能不好的人，血液易有高血鈣，鈣質慢慢沉積在血管壁上，易造成血管硬化及狹窄。

古雅婷說，民眾若屬於高危險群，應注意手腳是否有血管狹窄缺血症狀，及早發現，才能盡早至心臟血管外科門診接受藥物治療及追蹤，保養血管健康；平時若無控制，冬季來臨也沒做好保暖，症狀較輕者會感到肢體末稍疼痛，嚴重者則引發缺血危機，進而出現肢體冰冷、蒼白、壞疽，甚至危及生命，必須截肢保命，不可不慎。

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