健康網》6旬男右下腹痛非罹盲腸炎 大腸憩室炎6招可預防

右下腹痛未必是盲腸炎，吃止痛藥物等因素也會引發大腸憩室炎；示意圖。（圖擷取自photoAC網站）

羅碧／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕62歲林先生因連日發燒、右下腹劇烈疼痛至急診就醫，經醫師詢問病史後發現，他因痛風而長期服用非類固醇的消炎止痛藥，於腹部X光及腹部電腦斷層檢查後，確診為大腸憩室炎，經注射點滴及抗生素治療，一週即康復出院。

樂生療養院院長施玲娜說，大腸憩室炎好發於長者，預防發生可採高纖維飲食、多喝水（2,000c.c-2,500c.c.）、適當運動、減重、戒菸及避免長期服用止痛藥或類固醇等藥物。

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大腸憩室炎 常發生在乙狀結腸處

施玲娜說明，大腸分為盲腸、結腸、直腸及肛管，而所謂大腸憩室炎是指大腸壁上，黏膜向外突出腸壁肌肉層而形成的囊狀之結構，當糞便或食物掉入囊內所引發的感染，常發生於降結腸後段的乙狀結腸處。

憩室病 中、老年人常見

施玲娜表示，憩室病在老年人中很常見，約一半的60歲至80歲人群中患有憩室病；憩室病患者終生罹患憩室炎的風險為10%至25%。

她指出，大腸憩室炎常有急性或慢性的腹痛、發燒、慢性腹瀉、便秘、脹氣或血便等多種情況，嚴重時會有大腸膿瘍、出血及穿孔等，應盡速就醫。

依症狀輕重治療 嚴重恐需手術

腸胃科醫師常以症狀的輕重來決定治療方式，輕微的發炎，給予清流質飲食（如米湯、果汁、蜂蜜水等），讓消化系統休息，加上口服抗生素治療即可使症狀改善；較嚴重的發炎則需住院，施以暫時性禁食加上靜脈點滴與抗生素治療；至於病情已經嚴重到膿瘍、穿孔、瘻管或敗血性休克的患者，則需視情況進行引流或是手術治療。

飲食低纖、高油、長期吃NSAID類藥物易好發

施玲娜表示，大腸憩室炎的危險因子除了低纖、高油的飲食習慣，還有運動量不足、肥胖、抽菸，及長期使用非類固醇消炎止痛藥（NSAID）、類固醇藥物等。

她也強調，大部分的大腸憩室並不會造成不適症狀，僅有少數患者可能會惡化成大腸憩室炎，民眾如果要預防憩室炎，平日應採高纖維飲食、多喝水（2,000c.c.-2,500c.c.）、適當運動、減重、戒菸及避免長期服用止痛藥或類固醇等藥物。如有大腸憩室炎症狀或若被確診，也無需過度驚慌，及早就診、積極治療，即可重拾腸道健康。

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