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健康網》6旬男右下腹痛非罹盲腸炎 大腸憩室炎6招可預防

2024/01/03 19:05

右下腹痛未必是盲腸炎,吃止痛藥物等因素也會引發大腸憩室炎;示意圖。(圖擷取自photoAC網站)

右下腹痛未必是盲腸炎,吃止痛藥物等因素也會引發大腸憩室炎;示意圖。(圖擷取自photoAC網站)

羅碧/核稿編輯

〔健康頻道/綜合報導〕62歲林先生因連日發燒、右下腹劇烈疼痛至急診就醫,經醫師詢問病史後發現,他因痛風而長期服用非類固醇的消炎止痛藥,於腹部X光及腹部電腦斷層檢查後,確診為大腸憩室炎,經注射點滴及抗生素治療,一週即康復出院。

樂生療養院院長施玲娜說,大腸憩室炎好發於長者,預防發生可採高纖維飲食、多喝水(2,000c.c-2,500c.c.)、適當運動、減重、戒菸及避免長期服用止痛藥或類固醇等藥物。

大腸憩室炎 常發生在乙狀結腸處

施玲娜說明,大腸分為盲腸、結腸、直腸及肛管,而所謂大腸憩室炎是指大腸壁上,黏膜向外突出腸壁肌肉層而形成的囊狀之結構,當糞便或食物掉入囊內所引發的感染,常發生於降結腸後段的乙狀結腸處。

憩室病 中、老年人常見

施玲娜表示,憩室病在老年人中很常見,約一半的60歲至80歲人群中患有憩室病;憩室病患者終生罹患憩室炎的風險為10%至25%。

她指出,大腸憩室炎常有急性或慢性的腹痛、發燒、慢性腹瀉、便秘、脹氣或血便等多種情況,嚴重時會有大腸膿瘍、出血及穿孔等,應盡速就醫。

依症狀輕重治療 嚴重恐需手術

腸胃科醫師常以症狀的輕重來決定治療方式,輕微的發炎,給予清流質飲食(如米湯、果汁、蜂蜜水等),讓消化系統休息,加上口服抗生素治療即可使症狀改善;較嚴重的發炎則需住院,施以暫時性禁食加上靜脈點滴與抗生素治療;至於病情已經嚴重到膿瘍、穿孔、瘻管或敗血性休克的患者,則需視情況進行引流或是手術治療。

飲食低纖、高油、長期吃NSAID類藥物易好發

施玲娜表示,大腸憩室炎的危險因子除了低纖、高油的飲食習慣,還有運動量不足、肥胖、抽菸,及長期使用非類固醇消炎止痛藥(NSAID)、類固醇藥物等。

她也強調,大部分的大腸憩室並不會造成不適症狀,僅有少數患者可能會惡化成大腸憩室炎,民眾如果要預防憩室炎,平日應採高纖維飲食、多喝水(2,000c.c.-2,500c.c.)、適當運動、減重、戒菸及避免長期服用止痛藥或類固醇等藥物。如有大腸憩室炎症狀或若被確診,也無需過度驚慌,及早就診、積極治療,即可重拾腸道健康。

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