王思翰醫師提醒，民眾若有手指或手掌骨骨折情況，務必儘快就醫把握治療的黃金時機。（記者陳建志攝）

〔記者陳建志／台中報導〕52歲的毛姓婦人日前跟朋友出遊下樓時跌倒，下意識用右手撐向地板，手掌卻出現劇痛還腫脹、不能彎曲，趕緊到醫院掛急診，醫師安排照X光發現右手第二掌骨粉碎性骨折合併錯位（斷成3塊），立刻聯繫整形外科醫師到場協助，考量毛女工作需使用大量手部動作，建議接受恢復較快的「微創掌骨鋼板復位內固定手術」，術後1週回診腫脹幾乎完全消失，並開始進行復健，順利恢復正常生活。

仁愛長庚合作聯盟醫院整形外科醫師王思翰表示，手部骨折可分為手掌骨折及手指骨折，約佔所有骨折的10分之1，其中又以遠端指骨骨折的比例最高，且男性手部骨折比例較女性高，一般常見手部骨折的原因，在30歲前通常是運動傷害或機車車禍，40至50歲多半是工作造成意外，60歲以上的手部骨折則是跌倒的比例最高。

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王思翰指出，常見手部骨折症狀包括骨折部位腫脹瘀血、疼痛及按壓後疼痛、手部變形或無法正常活動手指、與正常一側相比手指變短、握拳時手指會跨越相鄰手指或無法握緊，以及指關節凹陷。治療時除手部全面性理學檢查外，手部正面及側面（斜向）的X光片也很重要，醫師必須判斷骨折實際位置以及是否靠近關節面，如果骨折位置非常靠近關節面就可能會影響以後手部活動，這樣術後的即早復健就顯得更為重要。

王思翰表示，目前手部骨折手術可分為鋼板固定和鋼釘固定兩種方式，皆能夠達到良好穩定度，鋼板術後無須取出，鋼釘則依每位病患骨折癒合狀況不同，約4至8週後於門診拔除即可。針對手掌骨的骨折會建議使用鋼板固定，因為強度比較夠，術後大約2週即可開始活動並進行復健，會讓關節僵硬的機會降得更低，該名患者因在傳產工廠從事文書處理，考量需使用大量手部動作，建議接受「微創掌骨鋼板復位內固定手術」。

王思翰表示，交通意外事故有可能導致手部骨折，但很多民眾以為只是一般挫傷引起腫脹或疼痛不以為意，而運動造成的手部傷害也很常見，例如打球發生俗稱的「吃蘿蔔乾」，容易忽略了骨折的可能性，此類狀況若不積極處理，可能會影響後續手部活動，建議民眾若有手指或手掌骨骨折情況，務必儘快就醫把握治療的黃金時機。

毛姓婦人跌倒手掌撐地，造成右手第二掌骨粉碎性骨折合併錯位（紅圈處）。（記者陳建志翻攝）（記者陳建志攝）

毛姓婦人跌倒手掌撐地，造成右手第二掌骨粉碎性骨折，醫師為她進行「微創掌骨鋼板復位內固定手術」（紅圈處），術後1週回診腫脹幾乎完全消失。（記者陳建志翻攝）（記者陳建志攝）

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