醫師提到，若出現無法自行控制延長射精時間、繳械時間短，以及造成雙方負面影響時，可能是患有早洩問題；圖為情境照。（圖取自freepik）

羅碧／核稿編輯

〔健康頻道／綜合報導〕近日網傳「一對男女於商場摩天輪車廂進行不雅行為」的影片，更有人提問這樣算「快槍俠」嗎？童綜合醫院泌尿科醫師呂謹亨表示，在早洩的診斷上，可從「射精繳械時間短」，也就是若為先天型會不到1分鐘棄械，而後天型則是不到3分鐘結束；或是出現「無法延長射精時間」，以及出現沮喪、焦慮情緒，造成「自己或伴侶負面影響」時，可能就有早洩問題。

呂謹亨在臉書粉專「泌尿科呂謹亨醫師 - 大亨醫師」發文分享，就自然界而言，性行為是種危險的行為，容易在行為中忽略四周，而被其他野獸吃掉。不過，人類已經與一般動物不同，已轉變為講求享受性愛，雙方得到滿足與和諧，因此早洩才會變為性功能障礙的一種。

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呂謹亨分享過往看診經驗，有對年約30歲的工程師新婚夫婦就診時表示，丈夫婚前工作忙碌，壓力大又常熬夜，使得睪固酮下降，又加上婚前為遠距離戀愛，因此丈夫常常DIY，且DIY時常不到3分鐘，待兩人有機會行房時，又射不出來。對此，他建議，調養生活外，戒除DIY一段時間，並補充睪固酮後，最終順利改善問題。

研究：75%美國男性3分鐘內射精

呂謹亨引述研究指出，75%的美國男性在3分鐘之內就射精。但受到愛情動作片誤導，給了男性產生莫大的壓力，更有日本學者研究提到，超過7成的男性曾經焦慮且懷疑自己有早洩的問題。藉此列出3面向，若有符合則可能會被診斷為早洩問題：

●射精繳械時間短：根據國際性醫學學會（The International Society for Sexual Medicine）定義早洩分為2種：其中「先天型」為自從有性經驗開始，每次進入陰道後，不到1分鐘就射精；「後天型」則是原先沒有早洩問題，但卻出現進入陰道後，不到3分鐘就射精的現象。

●無法延長射精時間：患者不論是先天型還是後天型，皆會有無法自行控制延長射精時間的問題。

●開始造成自己或伴侶負面影響：患者有沮喪、焦慮情緒，影響到與伴侶的互動，並減少甚至害怕性生活。

呂謹亨補充，若本身未達到以上3大面向，但是卻覺得射精的時間跟之前差很多，或是一直都覺得很快，也可能是罹患早洩症候群。

6原因致早洩

關於早洩的可能原因，呂謹亨列舉6原因，包括：過度手淫；工作、人際、感情壓力；身體過勞；飲食不健康、不節制；少運動，以及受到慢性前列腺炎、攝護腺肥大，甲狀腺機能亢進和糖尿病等疾病影響。

在治療早洩上，呂謹亨提及，對於先天性的早洩問題，只能藉由口服藥物治療，而後天性的早洩，可從以下6方式改善。

●放鬆心情：釋放壓力源，營造好的情緒和情境。

●多運動：有氧、無氧、競爭型、大自然型、提肛運動（凱格爾運動）。

●性交中斷法：在快有射精感覺時停止抽動，待欲射精的感覺消退之後，再重新開始性交。

●龜頭擠壓法：與上者方式相似，也是當有射精感覺時，立即停止動作，並握緊龜頭，待射精的感覺消退後，再重新開始性交，反覆練習有延遲射精的效果。

●降低敏感度：戴較厚的保險套、在龜頭塗抹麻醉軟膏、噴麻醉藥物，可降低敏感度。

●藥物治療：口服早洩藥物Dapoxetine，在臨床研究上顯示，可平均延長3倍時間射精。此藥物主要透過血清素回收抑制劑的作用，達成延緩射精效果，且衛福部也已核可通過，病人可在醫師處方下服用此藥物。

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