研究表明，嚴格控制妊娠血糖，並無太多好處，也不會「比較好生」；唯獨可降低寶寶出生死亡率及重症發生率；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕孕期血糖控制愈嚴格，準媽媽們真能保平安？對此，營養師蘇妍臣指出，研究表明，嚴格控制妊娠血糖，並無太多明顯的好處，也不會「比較好生」，且有可能增加妊娠高血壓相關疾病風險；但是這麼做可降低寶寶出生死亡率及重症發生率。而她認為妊娠血糖飲食通常口感不佳，使孕婦遵從度低；她強調「比起嚴格控制血糖，健康飲食的培養才是關鍵。」

蘇妍臣在臉書專頁「蘇妍臣營養師-侗食」發文指出，研究統合分析顯示：懷孕時嚴格控制血糖，並沒有太多好處。但她強調，這裡說的是「嚴格控制血糖」，不是不用控制血糖（飯前<130；飯後<200mg/dL）。

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該研究中針對飯前血糖（100~104）VS（111~128）mg/dL，與飯後血糖（160~184）VS（198~205）mg/dL的比較，發現：如果對準媽媽們嚴格控制血糖，反而會增加妊娠高血壓，嚴重時會導致媽媽的子癲前症與子癲症，甚至導致生命危險。

除此之外，妊娠血糖飲食「實在是太難吃」，所以研究中的統計結果發現準媽媽們的「遵從度低」，在孕期中用血糖藥的比例也提高。且無論有沒有嚴格控制血糖，無論是胎兒的出生體重、剖腹產或是引產率，統統沒有差異。

孕婦嚴控血糖 降低寶寶死亡率、重症發生率

難不成準媽媽們嚴格控制血糖，只是一場空？蘇妍臣指出「倒也不是」，如果準媽媽們嚴格控制血糖，雖然媽媽可能不利，卻有可能降低寶寶的出生後死亡率及嚴重疾病發生率可能會降低。

那便會有人疑惑，難道這是「保大還是保小」的概念嗎？媽媽們要不要嚴格控制血糖？對此，蘇妍臣回應，「依我個人認為，與其對飯前、後的血糖錙銖必較，倒不如把好的飲食習慣培養起來。」

舉例來說，她建議準媽媽們在懷孕時吃「新北歐飲食」，在孕期間利用飲食及營養素，對胎兒進行基因表觀遺傳修飾作用，賦予孩子影響一生的穩定基因表達模式。最後蘇妍臣建議：有鑑於為了控制血糖找營養師的孕婦增加，可以將現行血糖上限有條件放寛，並且注重在健康飲食的培養，養出更多快樂的準媽媽，以及日後不為兒童偏挑食而抓狂的媽媽們。

嚴格控制孕期血糖結果

●增加準媽媽妊娠高血壓相關疾病的風險（包括子癲前症與子癲症）。

●增加準媽媽用藥的機率。

●剖腹產、引產、胎兒體重沒有差異。

●減少媽媽對於醫囑的遵從度。

●減少寶寶的出生後死亡率及嚴重疾病發生率。

健康飲食培養 才是妊娠飲食關鍵

●現行台灣妊娠糖尿病血糖控制目標（嚴格）：空腹 ≤ 95mg/dL；餐後一小時≤140 mg/dL；餐後兩小時 ≤ 120mg/dL。

●2023年考科藍發表結果（寛鬆）：飯前血糖111-128mg/dL；飯後血糖198-205mg/dL。

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