營養師表示，肥胖者罹患失智症的風險比正常人高出1/3；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕失智症在長輩中是人人聞之色變的疾病，你知道嗎？肥胖者罹患失智症的風險比正常人高出1/3。對此，無齡診所副院長黃乙絜表示，有研究發現，過重或肥胖者的大腦執行能力、專注力及記憶力有下降的情形，更透過電腦斷層等設備，來比較肥胖者與瘦子的大腦影像，發現肥胖者的腦部有3區域會縮小，包含：大腦灰質、眼窩前額皮質及小腦。

黃乙絜在臉書專頁「黃乙絜醫師」發文指出，失智症是一種因大腦認知功能下降，所導致的疾病，所謂的認知功能就是指，大腦執行精細計算、思考能力、語言功能、空間感及定向感等能力。因此，失智症病患可能會發生記憶下降、出門找不到回家的路、認不得親人等情況，這些都是大腦認知功能下降的表現。

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肥胖者腦部有3區域會縮小

黃乙絜分享，有研究發現，過重或肥胖者的大腦執行能力、專注力及記憶力有下降的情形。中年人BMI或腰臀圍越大者，其認知功能下降的速度也會加快。此外，研究也透過電腦斷層及磁振造影，來比較胖子跟瘦子的大腦影像，發現肥胖者的腦部有3區域會縮小，包含：

●大腦灰質：也就是執行認知功能最重要的部位，而這樣的變化，也常見在失智症患者身上見到。

●眼窩前額皮質：這個部位掌管認知決策過程，同時也跟食慾調節有關係。在某些額顳葉失智症患者（也就是他們的OFC受到破壞）會出現過度進食、對甜食極度渴望、以及衝動進食等情形。

營養師提到，小腦在食慾調控也佔有角色，當小腦體積縮小時，會進一步影響飽足感，可能讓你覺得永遠吃不飽；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自shutterstock）

●小腦：小腦在食慾調控也佔有角色，當小腦體積縮小會進一步影響飽足感，可能讓你覺得永遠吃不飽，這也表示，會進一步影響到調節食慾及飽足的功能，讓你無法克制地越吃越多。

減重可逆轉 與2個機轉有關

但黃乙絜提到，慶幸減重是可能逆轉此情形的。2016年有1篇英國的系統性回顧發現，減重對於專注力、執行功能及記憶力改善都會有幫助，推測可能來自2個機轉，包含：減重改善了胰島素抗性、減少了對大腦的發炎及氧化壓力。其中，胰島素抗性會影響大腦使用葡萄糖作為能量來源的能力，此外，胰島素也負責好幾個跟記憶、回饋系統、進食調控相關的大腦區域。

若想預防失智症，黃乙絜建議，別再花錢買一堆貴鬆鬆又功效不明的保健食品了，現在就開始減肥，不但能變瘦變美，還能讓你遠離失智症風險。

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