健康網》7歲童高燒3天才篩出「A流」 醫：第1天病毒量不足難驗出

林智葳表示，7歲女孩連續超過3天高燒，首日快篩並無異狀，待3天後再次進行快篩，發現是A流陽性；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕7歲女孩連續超過3天高燒至39、40度，家長也遵照指示，給予足夠劑量的依普芬退燒藥水，但發燒問題並未改善，甚至3天內出現正常體溫的次數屈指可數，四肢皮膚也呈現長時間高體溫，導致末端血管收縮的大理石斑。家長表示，高燒首天已在其他診所進行流感與新冠快篩，但未能驗出，經蘆洲愛林診所醫師林智葳詳細檢查，並再次進行快篩，發現是A流陽性。

為何第一天快篩流感或某些病毒時，可能為偽陰性？林智葳在臉書專頁「醫心葳你Wei醫師～林智葳醫師」發文分享，第一天發燒時，有時黏膜上病毒的量還不足，所以可能有偽陰性，也就是已感染流感，卻呈現快篩陰性的問題。

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林智葳提到，有些病毒感染前一兩天的溫度很難下降，建議2至3小時，若是沒退燒至38度以下時，可以服用另一種退燒藥物；圖為情境照。（圖取自freepik）

孩子發燒 給予家長5項建議

面對孩子發燒時，林智葳提及，家長可參考以下5個關於快篩的實用建議，並多加觀察孩子症狀：

1.發燒時長：孩子第一天發燒時，如果沒有太高燒或是過於嚴重的其他症狀，可先在家裡觀察一天；若是24小時後仍有反覆發燒的跡象，一定要帶小孩就診。

2.無法自行判斷或與過往症狀不同：家長沒有自信判斷孩子是否屬於嚴重的狀況，亦或是小孩這次呈現的感覺、發燒的樣子和溫度都與之前不同，建議可以就診檢查。

3.未滿24小時也可以快篩：發燒未滿24小時其實也可以快篩，因為有些門診案例是高燒當天執行快篩，有驗出流感。

4.看診前不用刻意不吃退燒藥：有些家長認為孩子高燒較能驗出流感，所以刻意在快篩前，不給孩子服用退燒藥物。他直言，完全不必要的，相較於就診時是否發燒，發燒時間長短更為重要。

5.服用不同退燒藥物：有些病毒感染的前一兩天，溫度很難下降，這時一定要抓緊2至3小時，若是沒退至38度以下就服用另一種退燒藥物的原則，像是喝依普芬過2小時後，體溫仍在38度以上，就再服用安佳熱或使用退燒塞劑，不立刻換藥，孩子就有可能整天都處於高燒不退的狀態，身體十分難受。

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