醫師提醒，當孩子感染病毒，讓免疫系統功能下降，恐導致肺炎、敗血症、腦炎、心肌炎等嚴重併發症；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕在疫後時代，免疫負債似乎有爆發情況。中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學直言，開學了，到10月中旬前可能又是一波生病潮；或許之前太小看「免疫負債」，當孩子感染病毒，讓免疫系統功能下降，恐導致肺炎、敗血症、腦炎、心肌炎等嚴重併發症，這些嚴重併發症都是免疫負債所產生的「利息」。

謝宗學於臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」發文指出，武肺疫情3年以來，台灣高度防疫讓所有感染症發生率驟降。到了2022年底開始逐步解封，不但完全開放國際旅遊，國內防疫幾近解除，各式蟄伏多年的感染症病原體像是海浪般，一波接著一波湧向孩童，過去感染症發生率較低的夏季和暑假，在今年完全感受不出來有所謂的緩和。

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謝宗學表示，在第一線兒童急診對免疫負債的威力感受最深。兒童除了因為過去3年免疫系統沒有接受刺激，資料庫幾乎空白，連續、反覆生病是更新的各式病毒碼的過程；然而這個過程中，可能暫時讓免疫系統功能下降，容易併發續發型細菌感染，或是導致肺炎、敗血症、腦炎、心肌炎等嚴重併發症，這些嚴重併發症是威脅兒童生命的沉重負擔。

感染症像連續海浪 衝擊兒童急重症醫療

謝宗學提到，最直接的影響是診所大排長龍，每一間醫院的兒童急診人滿為患，幾乎所有兒童病房使用率100％，若加上在急診留觀候床的人數，實際上的「產能利用率」超過100％；重症加護病房的使用率也長期在危險邊緣，最可怕的是沒有明顯緩和的時段，各式感染症像連續海浪，堆疊累積不間斷衝擊兒童急重症醫療。

要花多長的時間才能償還免疫負債？謝宗學認為，過去沒有文獻紀錄參考，但以個人的經驗推估今年底不太可能是終點，至少也要度過今年冬季，才可能有緩和的機會，明年夏季應該可以期待看到緩和的曙光，但前提是腸病毒沒有爆發，因為今年夏天腸病毒疫情沒有預期中嚴重。

呼吸困難、食慾不佳、體溫過高速就醫

謝宗學提醒，現在已完全恢復武肺疫情前的生活，但兒童免疫系統資料庫重新建立和更新病毒碼，還需要一段時間才能完成。因此，在這段時間家長要多注意孩子們的狀況，如果出現以下狀況，請帶孩子到兒童急診，給醫師評估是否演變成嚴重併發症，接受適當的治療。

●體溫41度以上。

●使用藥物退燒後，孩子的活力、精神、食慾仍然不佳。

●出現呼吸困難、呼吸急促、意識不清。

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