醫師說，在性行為時，彎曲的GG可能會有令人驚豔的效果，但若陰莖彎曲出現疼痛及勃起障礙等，就要就醫；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

〔健康頻道／綜合報導〕在性行為時，彎曲的GG可能會有令人驚豔的效果，但嚴重的彎曲就要注意了！對此，義大醫院泌尿科醫師黃維倫表示，陰莖彎曲可分為先天及後天性，先天性約佔4至10%，治療上大多採取手術治療；後天性則最常由佩洛尼氏症所引發，可能伴隨疼痛、GG出現腫塊及勃起障礙。此外，他也強調，陰莖彎曲若不治療，只有不到13%會自行改善，約4至6成病患可能發生勃起功能障礙。

黃維倫在臉書粉專「U and泌的鳥醫師．黃維倫」及個人網站發文指出，佩洛尼氏症成因目前尚未明朗，可能與陰莖白膜的細微創傷、組織異常癒合與纖維化，導致結痂側長度縮短而彎曲有關，並與氧化壓力、一氧化氮、肌纖維母細胞及轉化生長因子-β的調控有關。此外，研究也指出，若接受陰莖相關侵入性之手術，相較於正常族群，罹患佩洛尼氏症的機率高出16倍；若會陰部曾經受過傷，發生機率則高出3倍。

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佩洛尼氏症不罕見 6大風險因子要注意

黃維倫提到，佩洛尼氏症並不罕見，盛行率約3至20%，是個男性不容輕忽的議題，主要的風險因子有：

●年紀：在30至50歲的族群，佩洛尼氏症的發生率隨著年紀的增加而上升，發生率最高約莫為50歲上下。

●代謝症候群及心血管疾病：研究指出，糖尿病患者較正常人高出6.6倍的機率；心血管疾病患者，則多出3.3倍。此外，罹患糖尿病時間越久，或血糖控制越差的病人，佩洛尼氏症的表現也越嚴重。

●抽菸：國外大型的研究指出，抽菸增加5.5倍罹患佩洛尼氏症的機率，並導致勃起功能障礙及其他心血管疾病。

●酒精：研究指出，有飲酒習慣的人，較沒有飲酒習慣的人高出6.2倍的機率。

研究指出，有飲酒習慣的人，罹患佩洛尼氏症的機率，較沒有飲酒習慣的人高出6.2倍；圖為情境照。（圖取自freepik）

●勃起功能障礙：佩洛尼氏症患者中，有37至58%患者有勃起功能障礙的問題，其中，有36%為動脈灌流不足，有59%為靜脈閉鎖不全。

●曾接受攝護腺根除及骨盆腔手術：研究指出，接受攝護腺根除手術患者，罹患佩洛尼氏症的機率約莫為15.9%，平均發生在術後13個月，且白人的發生率較其他人種高。

佩洛尼氏症變化多端 病程表現因人而異

黃維倫說，佩洛尼氏症常見的症狀包含：陰莖疼痛、陰莖彎曲、陰莖摸到腫塊及勃起功能障礙。但佩洛尼氏症變化多端，每位患者的病程表現可能都不太一樣，像是有些人會先感到疼痛，數週後陰莖才開始變彎。此外，嚴重的陰莖疼痛或彎曲都有可能導致性行為困難，降低病患生活品質。此外，佩洛尼氏症也可依症狀分成2階段：

●急性期：疾病初發時期，此階段通常伴隨陰莖彎曲程度的惡化、勃起疼痛及陰莖節結等。

●穩定期：此階段表示陰莖彎曲不再改變，並且無疼痛之症狀。佩洛尼氏症約若不治療，只有不到13%會自行改善，而約莫4至6成病患可能伴隨勃起功能障礙的發生。

醫師提到，陰莖彎曲可分為先天及後天性。其中，後天性最常由佩洛尼氏症所引發；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

佩洛尼氏症 可透過3招評估

黃維倫提醒，佩洛尼氏症可透過問診、理學檢查及陰莖都普勒超音波來評估，詳細作法如下：

●問診：各種風險因子的評估，像是糖尿病、高血壓、高血脂及個人生活習慣，並區分急性期或穩定期。

●理學檢查：陰莖長度、是否有斑塊、勃起後的形變角度以及勃起功能。陰莖形變成度可以病患自行拍照，或是於診間以陰莖海綿體藥物注射之方式由醫師親自評估，通常以後者較為適合。

●陰莖都普勒超音波：執行陰莖督普勒超音波時，醫師會在陰莖施打血管擴張劑，等待約5至20分鐘後，陰莖會充血膨脹，同時以超音波評估病患陰莖之血流、勃起硬度、形變程度、陰莖血管健康狀況及是否有纖維化斑塊等，並為後續治療做必要的評估。

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