吃完藥別急躺下！ 26歲男胸骨痛、吞嚥困難 竟是藥物性食道炎

醫師提醒，避免藥物傷害食道，服藥後務必多喝水、也不要馬上躺平，才能讓藥物與食道保持距離、以策安全；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕26歲男子因感冒服用感冒膠囊和抗生素，由於全身無力，連續幾天晚上吞完藥就躺在床上，3天後覺得胸骨疼痛、吞嚥困難就醫，經診斷為典型的藥物性食道炎，醫師給予制酸劑及粘膜保護劑，1週後症狀緩解。

林口長庚胃腸肝膽科副教授李柏賢在臉書專頁「Dr.Le 李柏賢」發文表示，聽病史可以發現這是非常典型的藥物性食道炎，但因為患者有食道癌家族史，所以安排胃鏡檢查，胃鏡可發現食道中段有好幾個藥物腐蝕造成的潰瘍，切片結果顯示沒有癌症的惡性細胞或病毒感染。

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患者胃鏡檢查發現食道中段有好幾個藥物腐蝕造成的潰瘍，切片結果顯示沒有癌症的惡性細胞或病毒感染。（圖取自李柏賢臉書粉專）

至於什麼是藥物性食道炎？李柏賢表示，主要是因藥物黏在食道上太久，造成食道粘膜發炎或潰瘍等傷害。而常見原因包含水喝太少、吞完藥就躺下、食道狹窄、蠕動異常等。此外，降血壓藥、抗生素（尤其是四環黴素）、止痛藥、阿斯匹靈、類固醇、維他命C、綜合維他命、鐵劑、鉀錠、口服避孕藥等，都容易造成藥物性食道炎。

李柏賢進一步說，在吞藥後數小時至3天，突發性的吞嚥困難、吞嚥疼痛、胸骨後痛等，都是藥物性食道炎的症狀。診斷方面，有典型病史可臨床診斷，若症狀不典型，包含吐血、腹痛、體重減輕等，建議胃鏡檢查合併切片排除癌症、感染等問題。

李柏賢提醒，藥物性食道炎常發生於食道中段，有氣管、主動脈和心臟壓迫相對狹窄藥物容易停留。若想改善藥物性食道炎，建議停止使用該治病藥物後數天會自行痊癒；制酸劑與黏膜保護劑，可避免胃酸逆流刺激使症狀惡化。此外也呼籲民眾，要避免藥物傷害食道，服藥後務必多喝水、也不要馬上躺平，才能讓藥物與食道保持距離、以策安全。

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