中國醫藥大學新竹附設醫院急診室醫師王振憲說，過度換氣患者用紙袋或塑膠袋蒙住口鼻呼吸反而有可能缺氧。圖為示意圖，本身非患者。（記者黃美珠攝）

〔記者黃美珠／新竹報導〕H工作表現本就亮眼，最近再獲主管賞識賦與更多任務，同事好友們為他慶賀開趴，誰知向來好酒量的H，2、3杯黃湯才剛入喉不久就感頭暈、胸悶、嘔吐、且呼吸不到空氣，全身逐漸感到麻痺、意識逐漸陷入混亂，被緊急送往中國醫藥大學新竹附設醫院救治。急診室醫師王振憲抽血、安排X光攝影、胸部和頭部的電腦斷層等詳細檢查後確定，H應該是工作過勞且壓力過大引發了「過度換氣」。

王振憲說，過度換氣好發在情緒容易緊張，或比較不能自我調適壓力的人身上。這類患者在像是密閉空間等比較不舒服的環境，或接觸到有酒精、咖啡因的東西，如果身體剛好也處在不舒服的狀態像是感染腸胃炎輕瀉等，就有可能把這種生理上的不適放大，形成呼吸急促、吸不到空氣，進而把體內的二氧化碳過度排出，造成身體酸鹼不平衡，接著出現四肢痙攣、全身麻等問題，惡性循環就會感覺越來越不舒服。

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王振憲說，通常過度換氣的不適是可以靠患者自己的心理支持，用5到6秒才吸氣1次的方式調整呼吸後，使體內二氧化碳濃度逐漸恢復正常，讓四肢痙攣等的生理不適和緊張情緒獲得緩解。狀況若很嚴重則可到急診室，醫師會用一些鎮定藥物讓患者感到舒緩，甚至使之入睡以解決。

通常過度換氣容易復發，特別是情緒和壓力處理方面比較沒有那麼好的病人，必要的話可以轉介到身心科，一般透過跟病人討論其發作的原因以及如何處理，就可以避免再次發作。

有人擔心過度換氣會不會造成人的腦部缺氧？王振憲說，這是因患者往往發出的求救訊號就是「我吸不到空氣！」而造成外人有此疑惑。事實上過度換氣者體內的氧氣濃度是足夠的，反而是體內的二氧化碳過度被排出。狀況嚴重時就是全身痙攣、抽搐、陷入意識不清，這時搭配藥物治療就能緩解，不會造成患者腦部缺氧。

他直言，很多人都誤以為處理過度換氣的方式就是讓病人拿紙袋或塑膠袋去呼吸，這樣做反而容易造成病人缺氧，畢竟過度換氣只是病人當下沒法調適呼吸狀況，只要身旁的親友給他心理支持讓他慢慢調整呼吸就可以，千萬不要拿紙袋或塑膠袋給病人。

王振憲也提醒青壯年族群，急診室常見的過度換氣患者除了情緒起伏較大的之外，他們就是常見的好發族群，這可能跟青壯年肩負養家活口的工作，工作量和壓力都大、應酬又較多等有關，以致伴隨醉酒而出現過度換氣求診的，也多是這個族群。

中國醫藥大學新竹附設醫院急診室醫師王振憲提醒，碰到過度換氣的患者，不要再給他紙袋或塑膠袋呼吸，這樣反而有可能缺氧。（記者黃美珠攝）

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