中醫師指出，濕熱型月經失調，經痛時吃巧克力會引起反效果；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕月經失調是女性常見的困擾，潮州馬光中醫診所醫師楊舜雯指出，中醫將月經失調依症狀分為濕熱型、腎陽虛型、脾氣虛型和熱症4種類型，其中「濕熱型」若想在經痛時吃巧克力減緩不適，反而會引起反效果。

「月經原本都在月初，後來變月中或月底，是不是不正常？」這是患者常有的疑問。楊舜雯表示，正常的月經週期是以見紅當天算生理期的第一天，排卵週期約21-35天，來經約3-7天，只要每月的週期差異在7天內都合理；唯初經來潮兩年內的女性因卵巢功能尚未成熟，週期較不穩定；近更年期的婦女若無潮熱盜汗、失眠等不適，可觀察經期後續變化即可，但若停經一年後又有出血，應盡早做子宮內膜相關檢查。

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楊舜雯表示，女性在30歲後無論生育與否，常出現經量逐漸減少的情形，只要前2-3天經血量達到約30-50ml即為正常。

中醫師指出，月經失調的症狀包括「日期」、「經量」、「經色」、「質地」的異常變化；圖為情境照。（圖取自shutterstock）

月經失調4類型

楊舜雯指出，由於月經的形成需要由下視丘、腦下垂體、卵巢……等多種內分泌運作而成，並與子宮體有關，故舉凡「日期」、「經量」、「經色」、「質地」異常變化都屬於月經失調。依症狀可分為4種類型：

濕熱型：經血質地黏稠、血塊大於50元硬幣大小、顏色特別鮮紅。代表身體濕熱，這類患者經痛吃巧克力會引起反效果。

腎陽虛型：經期間隔長、點滴量少、顏色淡紅、四肢冰冷、容易疲倦腰痠。此類型的月經失調容易影響到將來受孕的機率。

脾氣虛型：頭暈、腹瀉軟便，如因減重斷食導致氣血生化不足。

以上三種皆屬於「虛證」，應以補血養氣的方式改善。這些患者常不催經就不來，甚至打了催經針還不來，此時就像水庫沒有水，應以養水位為主，水位到了自然就會洩洪了。

熱症：月經滴滴答答超過10天，血量減少後又增多。此種月經失調有些屬於虛證，氣虛無法收澀，但更多的是屬於熱症。成因可能是熬夜、常吃烤炸辣等燥熱食物，造成虛火旺。若是BMI值過高，對卵巢最直接的影響就是引起多囊性卵巢症候群，容易導致排卵異常，包括經血量異常、月經沒來，或合併出現多毛、痘痘變多等情況。

楊舜雯表示，月經失調主要還影響受孕，不論準備懷孕或是避孕的女生，排卵期是關鍵。要有正常規律的排卵，必定要注意飲食作息、體重控制、維持穩定情緒。若作息正常、有運動習慣，但月經不規則的話，則要考慮腦下垂體或甲狀腺是否異常，建議至內分泌科進一步抽血檢查。

中醫師分享按摩4穴位來保健子宮。（馬光中醫診所提供）

按摩穴位保健子宮

楊舜雯分享下列4個保健子宮穴位，按摩手法用指腹或掌心在穴位上繞圓按揉，力道適中不可過重。

氣海：下腹部正中線臍中下1.5寸處。
歸來：下腹部臍中下4寸旁開2寸處。
子宮穴：下腹部臍中下4寸旁開3寸處。
三陰交：婦科要穴，位於足內踝尖上3寸，脛骨內側緣後方凹陷處。

楊舜雯也提醒，以上穴位使用三伏三九貼效果更佳，能改善子宮虛寒、經痛、月經不規律等症狀。

潮州馬光中醫診所醫師楊舜雯。（馬光中醫診所提供）

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