醫師表示，雖然舒眠比一般大腸鏡，在檢查過程中比較舒服，不過若是屬於有麻醉過敏史、睡眠中止症、孕婦、嚴重氣喘、心臟疾病及洗腎患者，不宜做舒眠大腸鏡；示意圖。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕大腸癌發生人數已連續15年位居第1位，而在所有篩檢方式中，大腸鏡被視為預防及診斷的重要工具，但該做舒眠還是一般大腸鏡？大腸直腸外科醫師陳威佑表示，雖然舒眠比一般大腸鏡，在檢查過程中比較舒服，不過若是屬於有麻醉過敏史、睡眠中止症、孕婦、嚴重氣喘、心臟疾病及洗腎患者等6族群，不宜做舒眠大腸鏡。

陳威佑在臉書專頁「大腸直腸外科 陳威佑醫師」發文指出，大腸鏡是一項常見的大腸檢查工具，可用於檢測大腸和直腸內壁是否有異常或病變，如瘜肉、潰瘍、炎症或腫瘤等，又可以分成舒眠大腸鏡跟一般大腸鏡。

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陳威佑解釋，舒眠大腸鏡和一般大腸鏡之間的主要差別，在於患者在檢查過程中的舒適度。舒眠大腸鏡之所以相比之下能減緩患者的不適感，這是因為一般大腸鏡只會給予輕微的「止痛劑」，而舒眠大腸鏡則會進行「麻醉」，幫助患者在淺層麻醉下，舒服的作完檢查，也因此舒眠大腸鏡相較傳統方式可以減痛。

孕婦、洗腎患者不宜做舒眠大腸鏡

誰不適合做舒眠大腸鏡？陳威佑表示，雖然舒眠大腸鏡十分地方便，可以讓患者降低傳統大腸鏡的不適感，但是以下6個族群不建議進行舒眠大腸鏡：

●曾經有麻醉過敏史：因為舒眠大腸鏡需要打麻醉，所以對於有麻醉過敏史的患者來說，就會需要與醫生討論並且再斟酌。

●睡眠中止症：除了麻醉藥物會對呼吸系統造成負擔，而且睡眠中止症的人在睡覺時，會反覆性的呼吸暫停，因此呼吸中止症的人在麻醉期間有呼吸困難的風險。

●孕婦：在懷孕早期，胎兒的器官和組織發育較為脆弱，容易受到麻醉藥物影響。

醫師表示，在懷孕早期，胎兒的器官和組織發育較為脆弱，容易受到麻醉藥物影響；圖為情境照。（圖取自freepik）

●嚴重氣喘：麻醉藥物會抑制呼吸中樞，再加上處於壓力和緊張的情境下，所以患有嚴重氣喘的朋友做舒眠大腸鏡會有一定風險存在。

●有心肌梗塞病史等心臟疾病：舒眠大腸鏡會讓患者處於麻醉狀態，對患有心臟疾病的人來說會很危險，所以不建議執行。

●洗腎患者：因為洗腎患者的腎功能不完全，不僅新陳代謝的廢物累積在體內無法排出，腎臟也無法好好代謝和排出藥物，尤其是麻醉藥物。

有家族史者 40歲以上建議做大腸鏡

至於大腸鏡是不是要等50歲以後才做？陳威佑強調，根據美國指南，無家族史的一般人45歲以上可考慮篩檢。而國健署呼籲40歲以上有家族史，尤其一等親有過大腸癌或1公分以上大腸瘜肉，可更積極的進行大腸鏡檢查，每1-2年進行1次的定期檢查，發現瘜肉及早切除。

陳威佑提醒，大腸直腸癌是國人癌症發生率第1名，好發年紀逐漸年輕化，建議可以在30歲時進行第一次的大腸鏡檢查，之後可每5-10年進行大腸鏡檢查，以減少憾事發生。

國健署更呼籲，有鑑於大腸癌的發生有近9成（88％）為50歲以上族群，因此提供年滿50歲至未滿75歲之民眾，補助每2年1次定量免疫法糞便潛血檢查。科學實證研究顯示，定期接受篩檢，可減少29％晚期大腸癌發生率，及有效降低35％大腸癌死亡率。

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