醫師提醒，腸套疊常發生在3個月到3歲之間的嬰幼兒，典型症狀包括腹痛、嘔吐等，若未能及時治療，可能導致腸道缺血壞死、腸穿孔等。示意圖。（圖取自freepik）

〔記者吳亮儀／台北報導〕1名1歲大的幼童玩耍到一半開始尖叫、大哭，不多久開始嘔吐且有腹部腫塊，家長驚覺不太對勁趕緊就醫，經超音波檢查發現是急性「腸套疊」。醫師提醒，腸套疊常發生在3個月到3歲之間的嬰幼兒，典型症狀包括腹痛、嘔吐等，若未能及時治療，可能導致腸道缺血壞死、腸穿孔等。

林口長庚醫院兒童胃腸肝膽科醫師陳米琪指出，腸套疊是一種幼兒常見的腹部急症，當一段腸道鑽進另一段的腸道內卡住無法鬆脫，就像伸縮衣桿卡住動彈不得的狀態就是腸套疊。有可能發生在整段腸道，但大部分是小腸末端迴腸鑽進升結腸為表現，當腸子卡住不能解套時，腸道會因血流、淋巴鬱滯而腫脹。

請繼續往下閱讀...

陳米琪說，嬰幼兒因仍無法明確表達，多半以哭鬧不安、腹痛作為表現，典型特徵包括因腹痛哭鬧：一陣一陣間歇性無法安撫地崩潰大哭，哭泣可能持續數分鐘，約15到20分鐘後又開始哭鬧，而在哭鬧之間又可正常玩耍。

另外還會嘔吐，起初嘔吐物多為吃下去的食物或奶品，吐的久了可能會看到含血或是膽汁的嘔吐物。第3種症況是腹部腫塊，有時在右上腹部可摸到一團腫塊。最後是血便，會解出草莓果醬般的帶血與黏液的大便，通常是發生症狀一段時間後才可見到。當幼兒有上述表現時，家長應提高警覺，盡快帶孩子就醫評估，排除此腹部急症。

陳米琪說，除了典型症狀表現外，醫師也可藉由影像學檢查進一步診斷，X光有時可見一團軟組織卡在腸道間，也可評估是否有腸穿孔，腹部超音波若見到典型的標靶像病灶即可診斷腸套疊。診斷後需給予足夠的靜脈輸液，維持腸道良好的循環，並評估是否有出現腸道壞死、腸穿孔、腹膜炎等併發症。

若無這些情形，可由放射科醫師執行灌腸復位術，藉由空氣或是生理食鹽水，將鑽進大腸內的小腸推出大腸，解除腸道卡住的狀態。倘若灌腸復位術失敗、有其他嚴重併發症時，就需會診小兒外科醫師評估安排手術處置。

陳米琪指出，在灌腸復位術成功後，若無其他併發症，可先少量餵食再逐步恢復原本飲食量，同時密切觀察孩子是否又有腹痛、哭鬧、嘔吐等腸套疊復發症狀，約有10%到20%的比例會復發，但復發的時間不一定，約一半會發生在復位術後前3天，需特別留意。

陳米琪也提醒，腸套疊為幼童常見的腹部急症，當孩童表現反覆異常的哭鬧不安、嘔吐甚至是血便時，家長應提高警覺，盡快帶至醫療院所做評估與診斷，即時的治療，絕大多數的孩子都可完全恢復健康。

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法