醫師提醒，兒童肥胖的對策不是激烈減重，更不能把大人的飲食法、營養品直接套用在兒童身上。應該是回歸均衡飲食，讓孩童停止變胖，並且在長高的同時慢慢回到正常BMI百分位即可；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕肥胖是一種慢性病，據國健署統計，國小學童、國中生肥胖率分別為27.1％、31.2％。內分泌新陳代謝專科醫師蔡明劼分享4大要點，並提醒，兒童肥胖的對策不是激烈減重，更不能把大人的飲食法、營養品直接套用在兒童身上。應該是回歸均衡飲食，讓孩童停止變胖，並且在長高的同時慢慢回到正常BMI百分位即可。

1.BMI標準和大人不同

孩童除了看BMI數字，還要看百分位。舉例來說，大人的BMI值23.5還在正常範圍，但是孩童BMI值23.5已經是≧95％百分位的明顯肥胖。

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2.不宜偏激飲食法

小朋友還在生長發育階段，如果用偏激飲食法貿然減重，反而可能阻礙身高、腦部發展、或其他部分的生長發育。根據兒科醫學會的指引，對BMI＜95％百分位的兒童，建議「維持體重增加速度」或者「維持體重」。BMI≧95％百分位，則建議「漸進減重，以每月0.5公斤為限」。千萬別像大人一樣激烈減重。

3.肥胖兒童有早熟可能

肥胖的兒童可能有「較早發育」的狀況，如果在意最終的成年身高，此時應積極介入追蹤、超前部署，可以盡早安排至兒童內分泌科做詳細評估。

4.評估是否有心理議題

蔡明劼提醒，兒童減重除了生理方面（飲食教育之後應可改善很多問題），還有合併心理議題的可能。比如壓力、霸凌、疏忽照顧等，有些小孩會用暴飲暴食來處理情緒。可以找信任的兒童減重醫師、或兒童心理諮商等資源，進一步做評估。

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