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中年男左臀痛到難行 一查股骨頭缺血性壞死

2023/07/19 15:38

患者左髖股置入全人工髖關節(圖右)。(長安醫院提供)

〔記者黃旭磊/台中報導〕台中56歲張先生左髖疼痛延伸至下背痛,超過半年跛行疼痛難耐,本月嚴重到雙腳無法同時踏地,經太平區長安醫院診斷為左髖股骨頭缺血性壞死,接受全人工髖關節置換術後恢復健康。

「醫生醫生,腳踏到地面就痛」,張姓患者前往長安醫院骨科檢查,由於左臀疼痛、跛行加劇,無法上班甚至夜不成眠,以為神經壓迫,自行胡亂服藥仍未改善,經醫療團隊安排全人工髖關節置換療程,本月出院順利返回職場。

長安醫院骨科醫師趙子鎔說,患者左髖股骨頭缺血性壞死,原骨頭嚴重變形塌陷,導致左腳縮短3公分,且軟骨長期磨損造成次發性關節炎,若不置換人工髖關節可能再影響腳骨。

手術團隊先進行全下肢站立X光評估、下肢平衡及重量軸線檢查,確認患者脊椎症狀重疊區域,再執行新式前外側入路手術,避免傳統手術關節脫臼問題,術後也不用擔心坐低椅或無法蹲廁所。

張姓患者術後隔天下床,當週出院,恢復上班後行走自如,同事認為人工髖關節材質日益進步,降低磨損也減少發炎反應。

院方強調,股骨頭缺血性壞死好發於30-50歲青壯年,股骨頭血液循環受損,引發氧份供給失調後變形、塌陷,至於成因分為創傷性、非創傷性,創傷性常見為外傷造成髖關節脫臼或骨折,非創傷性常見為酗酒、長期使用過量類固醇影響血液流通。

趙子鎔表示,患者未遭受外力撞擊,也沒有酗酒及不良藥物史,造成股骨頭缺血性壞死原因還待調查。

趙子鎔表示,患者未遭受外力撞擊,推測可能飲酒或濫用類固醇藥物,致使股骨頭缺血性壞死,康復後需戒酒避免復發。

長安醫院骨科醫師趙子鎔說,患者左髖股骨頭缺血性壞死,接受全人工髖關節置換術後恢復健康。(記者黃旭磊攝)

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