中年男左臀痛到難行 一查股骨頭缺血性壞死

患者左髖股置入全人工髖關節（圖右）。（長安醫院提供）

〔記者黃旭磊／台中報導〕台中56歲張先生左髖疼痛延伸至下背痛，超過半年跛行疼痛難耐，本月嚴重到雙腳無法同時踏地，經太平區長安醫院診斷為左髖股骨頭缺血性壞死，接受全人工髖關節置換術後恢復健康。

「醫生醫生，腳踏到地面就痛」，張姓患者前往長安醫院骨科檢查，由於左臀疼痛、跛行加劇，無法上班甚至夜不成眠，以為神經壓迫，自行胡亂服藥仍未改善，經醫療團隊安排全人工髖關節置換療程，本月出院順利返回職場。

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長安醫院骨科醫師趙子鎔說，患者左髖股骨頭缺血性壞死，原骨頭嚴重變形塌陷，導致左腳縮短3公分，且軟骨長期磨損造成次發性關節炎，若不置換人工髖關節可能再影響腳骨。

手術團隊先進行全下肢站立X光評估、下肢平衡及重量軸線檢查，確認患者脊椎症狀重疊區域，再執行新式前外側入路手術，避免傳統手術關節脫臼問題，術後也不用擔心坐低椅或無法蹲廁所。

張姓患者術後隔天下床，當週出院，恢復上班後行走自如，同事認為人工髖關節材質日益進步，降低磨損也減少發炎反應。

院方強調，股骨頭缺血性壞死好發於30-50歲青壯年，股骨頭血液循環受損，引發氧份供給失調後變形、塌陷，至於成因分為創傷性、非創傷性，創傷性常見為外傷造成髖關節脫臼或骨折，非創傷性常見為酗酒、長期使用過量類固醇影響血液流通。

趙子鎔表示，患者未遭受外力撞擊，也沒有酗酒及不良藥物史，造成股骨頭缺血性壞死原因還待調查。

趙子鎔表示，患者未遭受外力撞擊，推測可能飲酒或濫用類固醇藥物，致使股骨頭缺血性壞死，康復後需戒酒避免復發。

長安醫院骨科醫師趙子鎔說，患者左髖股骨頭缺血性壞死，接受全人工髖關節置換術後恢復健康。（記者黃旭磊攝）

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