長庚研究團隊發現，腸道菌叢碳水化合物活性酶的數量減少，影響了丁酸的產生和降低腸道屏障過敏原的能力，進而增加氣喘風險。 （邱志勇醫師提供）

〔記者吳亮儀／台北報導〕兒童呼吸道過敏常造成照顧家長的困擾，林口長庚醫院兒童胸腔科研究團隊研究發現，兒童腸道微生物代謝失衡與呼吸道過敏疾病息息相關，喘患者的腸道微生物菌叢中碳水化合物活性酶（CAZyme）基因的數量和豐度減少，且物種豐富度也減少；團隊建議家長給予小孩足夠的膳食纖維食物，有效維持腸道菌群健康。

台灣兒童過敏的盛行率有逐年上升趨勢，其中呼吸道過敏（例如過敏性鼻炎和氣喘）是最常見的類型，佔兒童過敏症狀的絕大部分。目前流行病學的研究發現，台灣學齡前兒童氣喘的小朋友比例大約佔10%，而兒童鼻子過敏的盛行率則高達到40%。

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林口長庚醫院兒童胸腔科醫師邱志勇與研究團隊尋找可能預防兒童過敏疾病的相關研究，針對56名對塵蟎過敏的兒童（其中25例為鼻炎患者，31例為氣喘患者）和28名非過敏健康對照，做糞便微生物組和代謝物組的綜合分析。

結果顯示，氣喘患者的腸道微生物菌叢中碳水化合物活性酶（CAZyme）基因的數量和豐度減少，且物種豐富度也減少。邱志勇表示，這種碳水化合物活性酶的減少和哮喘孩童糞便中丁酸（Butyrate）減少的情況是一致的，而且它與對塵蟎過敏的IgE反應呈現相反的關係，也就是說，隨碳水化合物活性酶的損失程度增加，糞便中丁酸減少，而對塵蟎過敏的IgE反應則相對增加，同時也增加了兒童過敏疾病發生的機會。

邱志勇說，研究發現腸道微生物中碳水化合物活性酶基因的數量和豐富度降低，減少了食物中膳食纖維碳水化合物的消化和代謝能力，這可能進一步影響丁酸的產生和腸道屏障過敏原能力的降低，對腸道健康和免疫功能產生嚴重的影響，進而增加氣喘過敏的風險。

研究團隊建議多補充膳食纖維食物，這些食物的主要特點是它們含有無法被人體消化的碳水化合物，包括水溶性纖維和非水溶性纖維。水溶性纖維可以在消化過程中形成黏性物質，有助於調節血糖和血脂，支持腸道健康，像是燕麥、昆布和海帶芽的海藻膠、木耳以及蒟蒻等等。

而非水溶性纖維則增加腸道體積，促進腸道蠕動，預防便秘，像是糙米、小米、燕麥、地瓜、南瓜等全穀類食物、胡蘿蔔、花椰菜、菠菜等硬梗蔬菜以及蘋果、香蕉等水果。攝取多樣化的膳食纖維食物可以確保獲得各種類型的纖維，從而支持腸道健康和兒童整體健康。

這項研究成果已刊登於2023年1月國際知名兒科過敏免疫頂尖期刊《小兒過敏和免疫學》（Pediatric Allergy and Immunology）。

林口長庚醫院兒童胸腔科邱志勇醫師（右一）與研究團隊。（長庚醫院提供）

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