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退休6旬婦單側耳鳴、聽不見 竟是4公分大聽神經瘤作祟

2023/07/04 11:24

1名婦人出現左耳耳鳴、聽不見,經安排核磁共振影像檢查,赫然發現4公分大的「聽神經瘤」(紅圈處)。(記者陳建志翻攝)

〔記者陳建志/台中報導〕64歲陳姓婦人退休後和丈夫在家過退休生活,但近年飽受左邊單側耳鳴之苦,先生也常抱怨「我講話你都沒在聽」,不過前往多家診所看診都沒找出原因,直到日前到醫院耳鼻喉科安排進一步檢查,才赫然發現左側的小腦橋腦角長出1顆4公分大的聽神經瘤,緊急轉由神經外科團隊手術切除。

亞大醫院耳鼻喉科醫師施亮均指出,患者近年來飽受單側耳鳴、聽力衰退之苦,但沒有頭暈、頭痛、顏面神經麻痺、平衡功能異常等症狀,因此到院後先安排聽力檢查,發現左耳聽力不佳,於是再安排腦波檢查,結果顯示左側腦波並無反應,代表「左耳聽覺神經可能長東西擋住了」,最後藉由核磁共振影像檢查,赫然發現4公分大的「聽神經瘤」。

施亮均表示,聽神經瘤主要長在「小腦橋腦角」(小腦和橋腦所形成的三角地帶),95%是良性腫瘤,且生長非常緩慢,臨床病例也不多,約只有10萬分之1,由於小腦負責維持平衡和動作協調,橋腦則是與呼吸調節、睡眠周期等重要功能有關,因此若是聽神經瘤不斷長大,壓迫周圍組織,受損症狀會越來越明顯,進而嚴重影響生活品質。

施亮均提醒,民眾平時也要注意「危險耳鳴」,包括「單側耳鳴」及「搏動性耳鳴」,後者聽起來會像是流水聲、咻咻聲或呼呼聲,多半與腦部、頸部的動靜脈血管異常有關,例如血管硬化、狹窄、阻塞或畸形等,因伴隨著心跳的頻率,所以稱為「搏動性」,若有類似症狀,務必盡快就醫。

施亮均表示,聽神經瘤生長速度緩慢,初期有時會造成走路不平衡、聽力減弱、臉麻等併發症,但病人多半以為只是小毛病不在意,身體也逐漸適應,直到症狀嚴重時才趕緊就醫,此時聽神經瘤可能已經長到2公分以上,嚴重時甚至會壓迫小腦、腦幹及其他顱內神經,引發腦內出血、潰爛感染、吞嚥困難、中風癱瘓等後遺症,民眾千萬不可輕忽,若有「單側耳鳴」,越早就醫,越可降低永久性聽損以及其他神經功能的損傷。

施亮均醫師提醒,民眾若出現單側耳鳴,要儘快就醫釐清,避免造成永久性聽損與其他神經功能的損傷。圖為情境照,圖中人物與本文無關。(記者陳建志攝)

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