術前（左圖）X光明顯可見人工關節彎曲；右圖為進行骨折固定和人工關節再置換手術術後。（朱峻廷、翁浚睿提供）

文／朱峻廷、翁浚睿

陳阿姨2、3年前曾更換過最新的反式人工肩關節，後續復健治療恢復到日常生活可以自理，還能偶爾出門運動。但有天因為騎車自摔，導致左手臂動彈不得，且外觀明顯變「ㄑ」字形，趕緊送急診。

Ｘ光一照之下才發現，不只人工關節週邊的骨頭骨折，衝擊力之大連人工關節本身也被撞彎。因此轉診到大醫院，後續安排手術骨折復位固定、補骨及重新換新的人工關節，術後1個月不僅疼痛改善許多，也逐漸恢復日常生活的能力。

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人工肩關節術後 骨折越來越常見

隨著人工肩關節的普及，相關併發症也愈來愈常見，人工關節周邊的骨折就是其中之一。發生主因大多還是外力造成的傷害，常見在年紀大、女性、骨折疏鬆等高風險族群。人工關節周邊的骨折，除了處理骨折本身之外，還要同時評估人工關節還牢不牢固，手術困難度較高，必要時甚至需要更換新的人工關節，才能有效恢復關節的功能。

隨著高齡化社會到來，人工關節的使用只會越來越普遍，一旦長者發生意外伴隨著關節疼痛，活動受限或者關節變形，一定要儘速就醫由專業醫師評估，以免錯失黃金的治療時機。

（作者分別為林口長庚骨科住院醫師朱峻廷、高雄長庚及鳳山醫院骨科主治醫師翁浚睿）

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