為幫助陳男可以重享美食，大千綜合醫院胸腔外科醫師楊絡勝與一般外科、腫瘤科團隊共同合作為其治療。（大千綜合醫院提供）

〔記者彭健禮／苗栗報導〕苗栗縣45歲陳姓男子長期有胃食道逆流的困擾，近2個月食不下嚥，尤其固體食物不僅吞不下，還易造成嘔吐，服用藥物也未改善，遂至大千綜合醫院就醫。他經胃鏡、電腦斷層和正子掃描，證實罹患食道癌第三期、胃癌第四期，但透過醫院一般外科、腫瘤科、胸腔外科團隊治療，術後再由加護病房及復健科照護，讓他在出院前可以由口進食低渣食物，享受舌尖上的美味。

大千綜合醫院胸腔外科醫師楊絡勝指出，食道癌和胃癌從診斷、治療到康復的過程，需要完整的跨團隊醫療合作。以此案例來說，陳男先接受腹腔鏡空腸造瘻和人工血管放置手術，因其無法由口進食，而空腸造瘻可以幫助他在治療過程中解決營養來源的問題。

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胃鏡檢查發現陳男在食道和胃部有腫瘤（藍圈處）。（大千綜合醫院提供）

楊絡勝表示，接著由腫瘤科團隊進行前置性化學和放射治療，讓局部腫瘤縮小，同時讓縱膈腔淋巴結不再有活性。之後安排次全食道和全胃切除併淋巴結廓清及食道重建手術；手術中先由一般外科醫師進行全胃切除及腹腔淋巴結廓清手術，同時塑造小腸以利食道重建；然後由胸腔外科醫師接手，進行胸腔鏡次全食道切除、縱膈腔淋巴結廓清及食道重建手術。

楊絡勝說，由於手術後容易發生併發症，包含：出血、疼痛、傷口感染、呼吸道感染、吻合處滲漏、聲帶麻痺、營養問題等，因此手術順利完成後，病人轉入加護病房接受照護。在加護病房團隊24小時照顧下，陳男於狀況穩定後，轉至一般病房由復健科團隊介入術後復健治療，讓陳男在出院前能由口進食。

楊絡勝提醒民眾，目前已知的食道癌高危險因子有抽菸、喝酒、嚼檳榔、常吃含亞硝胺的食物（如：醃製、煙燻食物）、肥胖、胃食道逆流等，因此除了避免這些危險因子之外，也應攝取營養均衡的食物，以降低罹患食道癌的風險。

陳男經正子掃描檢查證實為食道癌及胃癌（藍圈處）。（大千綜合醫院提供）

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