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健康網》首次發作多在大腳趾！ 醫：防痛風應避免「這些」食物
陳佑丞表示，痛風第一次發作大多在大腳趾，應避免高普林食物，如：肉類、海鮮類、花生及酒類等；情境照，圖中人物與本文無關。（圖取自shutterstock）
〔健康頻道／綜合報導〕痛風是一種慢性、代謝性的關節疾病，將造成關節的炎症反應。對此，新泰綜合醫院腎臟科主任陳佑丞表示，痛風通常會伴隨關節紅腫熱痛、第一次發作大多在大腳趾（超過一半的人）。該如何治療？要記得3大重點，包含：急性期用類固醇與秋水仙素、長期需控制血中尿酸穩定，並改善飲食來降低尿酸，如：多喝水、控制好三高慢性病且避免高普林食物（肉類、海鮮類、花生、豆類、菇類、湯汁及酒類）。
陳佑丞在臉書專頁「陳佑丞醫師・腎臟專科」發文，針對痛風的診斷進行解釋，可以透過抽取關節液，分析是否有尿酸结晶（Uric acid crystal）、影像學檢查（超音波、CT、MRI）或抽血驗 Uric acid level，建議維持在 6 mg/dL 以下。此外，也可透過腎功能檢驗，如：腎絲球過濾率 （GFR）及尿蛋白（UACR）。
痛風通常會伴隨關節紅腫熱痛的症狀之外，陳佑丞提到，痛風的併發症，包含：
●全身多處關節炎。
●關節腫脹變形、疼痛。
●尿酸結晶形成腎結石：增加尿路感染風險或導致腎衰竭。
●頑強性痛風：藥物治療失敗的痛風、血中尿酸濃度無法低於6 mg/dL、關節腫脹變形，影響行動、痛風石在全身多處關節堆積。
此外，陳佑丞指出，若要治療痛風，除可用藥物治療外，也可透過改變生活習慣來改善，如：
藥物治療
●急性期控制：秋水仙素 （Colchicine）、類固醇 （Steroid）及消炎止痛藥 （NSAID），但腎功能不好者勿用。
●長期治療降尿酸：抑制尿酸合成 （Febuxostat、Allopurinol）、增加尿酸排除 （Benzbromarone、Sulfinpyrazone、Probenecid）及尿酸分解（Pegloticase）。
生活習慣改變
●避免高普林食物：如肉類、海鮮類、花生、豆類、菇類、湯汁及酒類。
●多喝水。
●控制好三高、慢性病。
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