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屏東榮總最新脈衝震盪肺功能檢查儀 精確檢測小呼吸道阻塞

2023/06/02 15:33

屏東榮總引進屏東最新脈衝震盪肺功能測定(IOS)儀器,能測量肺小氣道阻塞。(屏東榮總提供)

〔記者羅欣貞/屏東報導〕56歲黃先生菸齡近30年,在工地進行勞動工作,經常要搬重物上下樓梯的需求,本來就有菸咳,近期覺得爬樓梯特別喘,用力吐氣時還會聽到「咻」的聲音,家人驚覺不對勁馬上帶黃先生到屏東榮總胸腔內科看診,院方以最新引進的脈衝震盪肺功能檢查儀檢查,發現其為「慢性阻塞性肺病」,醫師立即開立長效吸入型支氣管擴張劑使用,搭配「肺復原運動」,逐漸改善咳、痰、喘的症狀。

屏東榮總胸腔內科醫師陳映守表示,「慢性阻塞性肺病」俗稱「肺阻塞」,是不完全可逆的慢性呼吸道發炎造成呼吸道阻塞的疾病,常見的危險因子包含老化、基因遺傳、抽菸、空氣汙染等,在台灣10大死因佔第7位。常見症狀包含「咳、痰、悶、喘」合併漸進式的呼吸困難等,在胸腔X光片上,從初期正常到後期可能會看到肺部透光度增加的肺氣腫表現等等,確立診斷需依賴肺功能檢查。

肺功能檢查是診斷肺阻塞的第一步,醫師會利用肺功能檢查來確定阻塞的情形與後續的嚴重程度,搭配胸部X光,適當個案還需進一步接受胸部電腦斷層檢查,來評估是否有肺阻塞合併相關心肺共病症,包含肺癌、肺部感染、心臟衰竭、支氣管擴張症等。

屏東榮總表示,透過藥物可改善病患的呼吸困難症狀、生活品質、運動耐受度以及降低急性惡化的風險,目前藥物可以分為吸入型和口服型藥物。吸入型藥物為肺阻塞首選藥物,能直接作用於肺部,達到最佳療效,而且副作用最少,再根據病患的狀況加入輔助口服用藥。

屏東榮總呼吸治療師曾思萍為病患安排肺復原的療程運動。(屏東榮總提供)

陳映守提醒,抽菸病患建議一定要戒菸,並定期施打疫苗(流感疫苗、肺炎鏈球菌等),在飲食的部分,適當的營養補給、透過少量多餐,避免腹部脹,能有效舒緩呼吸不適,如果體力允許下,建議應適當運動。屏東榮總呼吸治療師依據肺阻塞病人症狀及疾病嚴重度,安排肺復原的療程,包含痰液清除、肺擴張治療、吸入型藥物衛教、呼吸運動、復原運動(暖身操、上下肢運及胸部叩擊技巧)、居家氧療設備評估及衛教等,使肺阻塞病人呼吸功能維持在最佳狀況,提升生活品質,降低住院次數。

醫檢師楊雅男也說明,屏東榮總引進屏東最新的脈衝震盪肺功能測定(impulse oscillometry,IOS),相較於傳統肺功能檢查需要用力吹氣,脈衝震盪肺功能檢查儀只須正常呼吸20秒,以最貼近生理呼吸的方式,即可測出病患小呼吸道阻塞的程度,適合無法精準控制呼氣的長輩及兒童檢測。透過屏東榮總胸腔呼吸照護團隊,提供肺部疾病的民眾最佳的照護。

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