醫師指出，絕大多數病毒感染沒有特效藥，孩子只能接受支持療法。示意圖。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕免疫負債效應爆發，中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任謝宗學表示，發高燒合併呼吸道症狀的兒童們塞滿小兒急診，歷經各式呼吸道病毒疫情洗禮，已逐漸摸索出更有效率的抗原快篩使用順序，若未曾感染新冠肺炎，先做新冠肺炎快篩，陰性加做流感快篩；感染過新冠肺炎且最近沒有相關接觸史，則先做流感快篩，陰性的話再考慮其他快篩。他也提醒照顧者，絕大多數病毒感染沒有特效藥，目前能做的是透過支持療法，協助孩子撐過感染急性期。

謝宗學於臉書粉專「Dr. E 小兒急診室日誌」發文指出，這幾個星期，免疫負債效應爆發，每天小兒急診室塞滿發高燒合併呼吸道症狀的兒童，若要找到致病原，除了昂貴一次可以偵測十多種常見呼吸道微晶PCR外，就只能挖鼻子做抗原快篩，目前較常用的有新冠肺炎、流感、腺病毒、呼吸道融合病毒，少數醫院、診所有進人類間質肺炎病毒快篩。

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然而，不可能每個發高燒加上呼吸道症狀的兒童都接受全部現有的抗原快篩。謝宗學直言，多次反覆挖鼻／喉嚨對孩子無疑是種折磨，醫師通常只能依據臨床症狀，選擇較可能出現陽性反應的抗原快篩，並在現有資源下盡可能幫孩子找到引起高燒的真兇，而歷經這幾週各式呼吸道病毒疫情爆發的洗禮，他也逐漸摸索出更有效率的抗原快篩使用順序。

醫師表示，多次反覆挖鼻或喉嚨對孩子無疑是種折磨，通常只能依據臨床症狀選擇比較可能出現陽性反應的抗原快篩。示意圖。（圖取自freepik）

謝宗學提到，針對高燒有咳嗽、流鼻水、喉嚨痛等呼吸道症狀的孩子，若從未感染過新冠肺炎，先做新冠肺炎快篩，當呈現陰性反應，再加做流感快篩；若過去有感染過新冠肺炎且最近沒有新冠肺炎接觸史，先做流感快篩，當呈現陰性反應，再考慮做其他快篩。

流感有藥物可治療

之所以在各種可能性中都放入流感快篩，謝宗學解釋，原因是流感有藥物可治療。不過他坦言，即使做了全部現有呼吸道抗原快篩，還是可能通通呈現陰性反應，即便加上抽血報告佐證，最後給家長關於致病原的答案可能僅有「病毒感染」4個字。

謝宗學提醒，呼吸道病毒有數百種，只有寥寥數種能利用簡單抗原快篩檢驗，但這並不會影響治療方式；雖常找不到確切致病原，但絕大多數病毒感染沒有特效藥，使用支持療法幫助孩子撐過感染急性期，等待自身免疫系統清除病毒，是目前可以選擇的治療方式。

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