65歲林伯伯右肩有股灼熱的劇痛感，經超音波及核磁共振檢查後，診斷出肩膀旋轉肌有破損；圖為情境照。（圖取自freepik）

〔健康頻道／綜合報導〕65歲的林伯伯平日喜歡整理院子裡的花花草草，週末假日則會騎機車載著剛上幼稚園的孫子到處遊玩，回家時手上總提著孫子愛吃的零食與喜愛的玩具。然而，近3個月他總感覺右側肩膀痠痛，尤其是在抱孫子或搬重物時，肩膀更是隱隱作痛，睡覺也常因肩膀的疼痛令他輾轉難眠。某日，牽機車時，右手如同往常一般用力一拉，卻突然感覺右肩有股灼熱的劇痛感，在女兒的陪同下就醫，經超音波及核磁共振檢查後，診斷出肩膀旋轉肌有破損。

樂生療養院關節重建科主任駱耀璋指出，肩膀旋轉肌主要由棘上肌、棘下肌、肩胛下肌及小圓肌所組成，除了負責肩膀抬高、外展及內轉等主要關節活動之外，更提供了肩膀關節的穩定度與動態平衡，並說明，造成肩旋轉肌破損的原因有很多，包括肌腱老化、慢性肩關節夾擠以及外力造成的拉傷或撕裂傷等。

請繼續往下閱讀...

駱耀璋表示，根據醫學研究統計，60歲以上的老年人中，有將近3成的比率有旋轉肌破裂的情形；70歲以上長者，肩旋轉肌破損的比率更高達6成。現代人喜愛運動休閒，長者們在運動或搬重物時，須特別小心肩膀用力方式及姿勢，避免用力過當而造成肩膀旋轉肌的損傷。

X光、超音波、核磁共振診斷循序漸進

駱耀璋說，肩旋轉肌破裂的診斷宜循序漸進，X光、超音波與核磁共振都很重要。X光可以診斷肌腱是否鈣化、骨頭有無疾患及肩關節是否有退化的現象；而超音波可以看旋轉肌是否有破裂，並且於動態下查看肩膀是否有夾擠造成旋轉肌破裂情況。至於核磁共振（MRI），更是肩旋轉肌破裂重要的診斷關鍵，林伯伯就是利用MRI完整地評估破損的大小、形狀、位置以及是否有脂肪浸潤肌腱的情形，影響他治療方式的選擇，促進其術後恢復速度。

駱耀璋提醒，當肩膀時常疼痛且症狀逐漸嚴重時，切勿輕忽，應及早就醫，接受適當的檢查與評估，才能盡早診斷與治療。由於醫療技術日新月異，肩旋轉肌破損已經可由微創肩關節鏡的方式來進行修補，比起傳統的手術方式，微創手術能減少周圍軟組織的損傷，使病患更快速地恢復並盡早復健，而能早日恢復正常生活及運動。

核磁共振下肩旋轉肌破損的影像。（照片提供／駱耀璋）

☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。
☆更多重要醫藥新聞訊息，請上自由健康網。

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎　 點我下載APP　 按我看活動辦法